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한 이해가 부족하여 처방된 흡입제를 효과적으로 투약하지 못하고 있다고 함.
1) 간호진단(2가지 이상)
① 비효과적 기도청결 : 김○○ 환자는 해부학적, 신체적 기도 폐쇄로 환기가 정상적으로 이루어지지 못하는 상태이다.
② 가스교환 장애
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한다.
4. 가스교환증진
1)지나친 기민, 안절부절 못함, 공격성, 불안 또는 혼돈을 관찰하고 보고한다. 청색증과 안정시 호흡곤란은 급성 호흡기능부전에 의해 유발되고 또한 호흡부전의 전조이다.
2)동맥혈 가스분석검사를 검토하고 결과를 기
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간호진단에 대해서도 더 공부할 수 있었다. 진단을 내릴 때 비효과적 기도청결, 비효과적 호흡 양상, 가스교환 장애 세 가지의 진단이 이름만 보면 비슷해 보이고 같은 말들 같아 많이 헷갈렸는데, 정확한 진단을 위해 다시 공부하게 되었다.
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한다.
8. 조기 이상을 권장한다.
간호 평가
-환자는 흉골 절개 부위의 통증임을 잘 구별하였고 협심증의 증상은 없었으며, 절개 부위의 통증이 있을 시 그 때마다 간헐적인 약물 투입으로 통증이 조절되었다.
♠ 6.수술 및 수술 후 관리와 치료
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간호진단(2가지 이상)
우선 상기 김○○ 환자의 경우 비효과적인 기도 청결 유지로 해부학적, 신체적 기도 폐쇄로 인해 환기가 정상적으로 이루어지지 못하는 상태다. 또한 가스교환 장애 로 인해 호흡곤란 증상이 심해지고, 청진 시 수포음과
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