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간호
간호과정
1) 초기자료 : 환자 사정 양식 (NANDA)
2)투약
3) 특수 검사 및 처치
간호과정 기록
#1. 뇌 혈류량 감소와 관련된 뇌 조직 관류 장애
#2. 객담배출 능력저하와 관련된 기도개방 유지 불능
#3. 부동과 관련된 잠재적 피부통합성
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8. 타과협진의뢰(consult)
Ⅱ. 질환에 대한 문헌고찰: Pneumonia
1. 정의(Definition)
2. 원인(Etiology)
3. 증상(Symptom)
4. 진단적 검사(Diagnostic measure)
5. 치료(Treatment)
6. 간호(Nursing)
Ⅲ. 간호과정
1. 간호문제 우선순위
2. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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기타
6. 경과진행
1) 호흡
2) 정신
3) V/S
4) I/O
5) 피부
6) 검사
7) 약물
7. 간호과정(5가지-비효율적호흡, 체액과다, 급성혼돈, 감염위험성, 피부통합성장애위험성)
1) 사정-주관적/객과적
2) 간호진단
3) 목표
4) 중재
5) 평가
8. 참고문헌
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없다.
③ 욕창 혹은 욕창초기단계 병변이 없다. ■ 질병 문헌고찰
1. Aspiration Pneumonia(흡인성폐렴)
2. Septic Shock
■ Case Study
1. 간호력
2. 간호사정
3. flow chart 중환자 상례 기록지
4. 진단적 검사
5. 약물
6. 간호진단 도출
7. 간호과정
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간호과정
(1)간호진단: 장루의 변누출과 관련된 피부 손상의 위험성
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
(2)간호진단: 비효율적인 호흡양상과 관련된 호흡곤란
1. 주관적사정(subjective data)
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