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폐색전증이 또 생길수 있음을 설명한다.
장시간 같은 자세를 하면 혈전생성이 잘되며, 규칙적으로 ambulation하거나 다리 운동을 하도록 교육한다.
참고문헌
1. NANDA 간호진단과 중재 가이드 , 현문사 , 제3판 , 2013년 3월 18일 발행
2. 간호과정과 비
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간호
1) 간호사정
(1) 호흡기계
· 호흡기 합병증 발생 시기 : 수술 후 48시간 내
· 유형 : 무기폐, 폐렴, 폐색전증
· 주기적 사정 : 매 15분, 매 30분, 2시간, 4시간...
· 폐색전증 (pulmonary embolism) : 갑작스런 호흡곤란과 흉통
(2) 순환기계
· 활력징후,
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간호학 下-Ⅳ, 수문사
김선애 외(2005). 임상간호의 핵심 Ⅲ, 한우리
서울대학교병원 편(1997). 간호진단과 계획, 서울대학교출판부 1. 골절의 분류
2. 골절의 치유과정
3. 골절의 증상
4. 골절의 치료
5. 골절의 합병증
6. 간호
참고
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폐색전증(pulmonary embolism) : 10-20% MI 환자에서 발생
영향요인: 장기간의 침상안정, 혈액점도의 상승, 혈액응고력의증가, 무릎을 장시간 구부리는 체위
재활간호: 교과서 참조
성생활 : 심근경색 후 6-8주 후 가능.
자위행위(masterbation)는 에너지
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진단과 치료
4)간호
Ⅶ. 폐혈관 질환 환자 간호
1. 폐고혈압(pulmonary hypertension)
1)원발성 폐고혈압
2)속발성 폐고혈압
2. 폐성심(cor pulmonale, pulmonary heart disease)
1) 원인
2) 증상
3. 폐색전증(pulmonary embolism)
1) 원인
2) 병태생리
3) 임상증
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폐경
Hydatidiform mole (H-mole)
포상기태
Endometrial hyperplasia
자궁내막증식증
Ectopic pregnancy
자궁 외 임신
IUD (Intrauterine device)
자궁 내 장치 1. 유산(Abortion)
2. 자궁외 임신(Ectopic pregnancy)
3. 자궁경관무력증(Incompetent Internal Os of Cervix, IIOC)
4. 포상기
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간호진단명: 의식저하와 관련된 낙상위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:나이:75세.
낙상주의 표지판,팔찌[낙상고위험군] 하고계심.
의식수준은 coma(sedation 중) 상태
침상에서 부동 상태로 생활을 하고 있음
억제대 사용중(B
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폐부종,
비염, 기침
주사부위통증,
10 ~ 30mg을 4 ~ 6시간마다 투여
3. 간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가 너무 아파 약 좀 줘...”
② “ 아까 그 주사줘.. 그거 맞고 하나도 안아파....
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간호사정
1) 입원력
(1) 주증상
(2) 입원동기
(3) 건강상태변화
2) 간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
3) 임상 검사 결과
4) 약물
2. 간호진단
1) 우선순위에
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간호과정
▶간호 문제
① chest pain
② tube 삽관부위의 감염의 위험성
③ 지식부족
처치후의 tube 사용에대한 지식부족
④ 변비
활동부족으로 인해서 변비 발생
▶ 간호진단
기흉으로 인한 가슴압박과 관련된 통증
주 객관적 자료
S : “튜브 꽂
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간호사 선생님들이 면접실까지 안내해주시고,
인사하는 방법과 면접 후 면접실을 나갈 때에도 신호까지 주십니다.
대기실에서는 긴장 풀어주시려고 말 걸어주시는 선생님도 계셨어요!
면접 구성은 면접관 4명(한 분은 안 계실 때도 있어요!),
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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③ 흉곽 상부, 견갑골 아래 ④ 둔부
31. EBP 정의/ 사례 등
EBP = Evidence-based practice (근거기반실무)
- 성심병원의 경우, 매월 병동별 프로젝트 구성하여 연말에 진행하는 중
체위변경2시간마다 한다는 것. 간호진단에 따른 수행하는 것,
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간호? (원인 : 환기장애)
☞ 기도유지와 환기가 최우선으로 시행되어야 합니다. 기관 내 삽관이나 기관 절개술을 통해 기도 개방을 유지합니다. 필요시 흡인을 시행하고, 분비물을 묽게 하기 위해 수분을 공급합니다. 분비물 배출을 위해 폐 물
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면접방식이 이전과 달라져 (기존에 사례를 주고 진단을 내리는 것이 아닌,) 2개의 면접장이 있었습니다. 5명씩 대기하고 있다가 한명씩 면접장에 들어가고, A면접장에서 질문이 다 끝나면 B면접장으로 가서 면접을 받았습니다.
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