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호흡횟수가 20회정도로 유지되었다.
3/20
3/22
160/95-88-28-38.2
145/85-82-
21-36.9
- SpO2 95% 이상으로 유지되었다.
간호진단 <폐의 염증과 관련된 고체온>
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
간호평가
<객관적 자료>
-환자복이 땀으로 젖어있
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.-장기목표 미달성
체온
2016-06-14 08:00 (38.8℃)
09:12(38.3℃) 09:47(37.5℃) 11:30(38.1℃) 12:30 (38.5℃)
13:30(39.1℃) 14:00 (37.5℃)
으로 체온이 정상범위로 돌아오지 못했다.
-단기목표 미달성
출처-성인간호학
기본간호학
네이버 지식백과
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환자에서서 우리가 볼 수 있었던 문제는 #1. 원인불명과 관련된 급성통증, #2. 산소공급과 관련된 비효율적인 호흡 양상, #3. 염증반응과 관련된 고체온 이였다.
급성 통증에 대해서는 통증정도를 사정하고, 활력징후를 관찰하였다. 또한 진통
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온이 상승된다.
3. 감염 시 WBC 및 적혈구 침강속도가 증가한다.
평가
1.대상자는 15일 배액관을 제거할 때 까지 감염징후가 나타나지 않았다.
WBC수치
9/13
12.99 x 10³/㎕
9/16
9 x 10³/㎕
2. 대상자의 WBD수치가 감소하였다.
제 2 간호과정 - 수술 및 배액
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과정 및 호흡 곤란과 관련된 비효율적 호흡양상
간 호 계 획 지
간호단위 : 42병동
진단명 : 장염
#1
감염과 관련된 고체온
#2
과다한 위장관 손실과 관련된 체액부족 위험성
#3
잦은 배변자극과 관련된 피부손상
#4
위장관의
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서론
2 본론
1)문헌고찰
(1) 편도선의 구조와 기능
(2) 편도선염이란?
(3) 편도선염의 종류
(4) 편도선염의 원인 및 증상
(5) 편도선염의 합병증
(6) 진단
(7) 치료
2)사례보고
3)간호과정
3 결론
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호흡양상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고 있다.
호흡
26
27
24
27
분비물을 suction하고 있다.
호흡
30
30
30
30
호흡
30
21
24
25
간호
진단
분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
목표
1)단기목표: 환자의 적절한 기도유지 및 환기능
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처방된 약을 투여한다.
4. 질병의 증상을 완화시켜 숙면을 도모하기 위함이다.
4. 처방된 진해거담제를 투여하여 불편감을 줄여 숙면을 취하도록 하였다.
평가
대상자가 잠을 잘 잤다고 말하였다. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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호흡 시 창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사결과
3. 투약기록
4. 간호과정
5. 문
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간호사 자소서) 한양대학교의료원 신규간호사 자기소개서 합격자 샘플 [BEST대학병원 한양대학교병원 간호사 자소서 자기소개서샘플/지원동기/채용정보]
■ 성장과정 및 가족사항
소방공무원이신 저희 아버지께서는 자신보다 다른 사
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환자의 호흡 양상, 피부색, 산소포화도 등 활력징후를 면밀히 사정하고, 동시에 담당 간호사에게 상황을 보고했습니다. 보고 후에도 환자 곁을 지키며 기도 개방을 유지하고, 의료진의 지시에 따라 응급 카트 준비 및 필요한 물품을 신속하게
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간호사에게 상황을 보고하여 응급처치 지시를 받았습니다. 동시에 환자에게 불안감을 줄이기 위한 정서적 지지를 제공하며, 체온 하강을 위한 냉찜질을 적용했습니다. 신속한 보고와 초기 개입 덕분에 의료진은 적절한 약물 처방 및 수액 요
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과정을 투명하게 기록하고 관련 규정을 철저히 준수하여 정직하게 처리했던 경험이 있습니다. <대한적십자사 간호사 자소서 항목>
1. 대한적십자사에 지원하게 된 동기 및 지원 분야의 직무수행을 위해 준비해 온 과정에 대해 자유롭
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및 공감하며 요구 사항에 즉각적으로 대응하여 상대방을 만족시킨 경험을 기재하여 주시기 바랍니다.
4. 협조성 : 단체나 조직에서 맡은 바 역할에 충실하여 프로젝트 수행에 기여한 경험을 기재하여 주시기 바랍니다.
5. 신뢰성 : 본인의 업
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