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이동 시 도와드림
간호진단 1. LLL lobectomy 수술과 관련된 불안(5/8~5/10)
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
간호평가
(주관적 자료)
- “수술만 하면 괜찮아지겠죠”
-“혈압,당뇨랑 높은데 수술하는데 괜찮겠죠”
(객관적 자료)
- 표정이 불안
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진단명
폐암 2기
정보제공자
본인
marital status
social security
housing
religion
education
referral source
가족관계
의사/담당부서
미혼모
의료급여
월세(영구임대아파트)
기독교
대학중퇴
의사
자녀 1명
임정원/내과
2) 문제 사정 및 개입 계획
(1) 문제점
①
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진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이론적근거 9개
3) 교육적 계획 3개
-> 이론적근거 3개
5. 간호수행 17개
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폐암 억제 식품
참 고 문 헌
Ⅱ. CASE STUDY
1. CASE
성명: 이 ○ ○
2. 진단명
1) 헌병력
2) 가족력
3) 과거력
3. 간호력
4. 현건강상태
5. 수술명
6. 진단적 검사자료
1) 일반혈액검사
2) 일반화학검사
3) 결핵진균
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진단명
(3) 초기 사정 자료
(4) 질병 진행 과정
2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)
(1) 병태생리
(2) 임상증상
(3) 치료
(4) 간호
3) 투약(Medication and Fluid Administration)
4) 특수치료(Special Treatment)
(1) O2 Therapy
(2) Chest Tube
(3) Foley Cathete
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