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체온, 배액 상태, 복부 압통 변화 등을 면밀히 관찰해야 한다.
일곱째, 심리적 간호와 교육도 반드시 포함되어야 한다. 급성 췌장염은 급작스럽게 발병하며 입원 기간이 길고 통증이 심해 환자와 가족의 불안을 유발할 수 있다. 따라서 정서적
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칙적인 면에서 다를 바가 없다. 그러나, 입원 환자의 패혈증은 요로나 혈관의 카테터, 수술창상 등 진단이나 치료에 사용하는 의료기구로 무너진 해부학적 장벽이 미생물의 침입구가 된다는 점이 진단에 중요하다. 따라서, 입원 환자에게 발
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Ⅴ 중재 보고서 …………………………………… 13
Ⅵ 문헌 고찰 ……………………………………… 14
< 췌장의 구조와 기능 >
< 만성 췌장염 Chronic pancreatitis >
Ⅶ 참고문헌 ……………………………………… 17
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호흡기내과PD>
Dyspnea 호흡장애
pneumonia 폐렴
Acute bronchitis 급성기관지염
TB 결핵
Angina pectoris 협심증
pleuritis 늑막염
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호흡기, 순환계, 혈액계. 정담. 1999
임상 간호 매뉴얼. 현문사. 2003
의학약어와 해설. 현문사. 1997 1. 일반적 정보
2. 병력
3. 질병에 대한 고찰
4. 신체검진
5. 진단검사
6. 경구, 비경구적 투약 및 정맥수입주입
7. 수술방법 및
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체온이 상승하고 빠른맥박이 나타난다
무균술은 2차 감염을 방지 하기 위함이다
탈수로 인해 열이 더 발생할 수 있다
간호평가
4/24이후에는 체온이 37도이하로 유지되고, 백혈구 수치가 8.4로 정상범위에 있고 균 배양검사에서도 음성 판정을
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체온
정의
체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
질병, 외상, 탈수
대상자특성
- 정상 이상으로 체온 증가
- 발작, 경련
- 피부홍조
- 호흡증가
- 빈맥
- 피부 만질 때 따뜻함
간호목표
대상자의 체온이 정상범위로 돌아온다.
계획
이
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백혈구 감소, 염증반응 억제), 부적절한 일차방어(피부손상, 조직손상, 섬모운동 저하, 체액 정체, 분비액의 pH변화), 만성질환
계획
1. 간호 전, 후에 손을 씻는 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보
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박, 체온, 호흡 측정 및 관리)을 관리한다. 또한 처방된 약을 정해진 시간에 투약하여, 상처나 각종 튜브 관리, 건강 교육 등을 담당한다. 매일매일 입소자의 건강상태를 기록하고 관리하므로 이것이 자동화된다면 훨씬 손쉽게 입소자의 건강
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백혈구 수치가 정상범위이다.
2. 정맥주사부위에 염증증상이 없다.
3. 감염의 위험성이 없다.
장기
계획
1. 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 유치도뇨관 간호, 정맥주사부위, dressing, 수술부위 간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
3. 매 24~48시간
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백혈구가 감소
③ 만성은 필요시 항고혈압제제 투여
④ 급성은 항경련제 투여
⑤ 가장 흔한 원인균은 E.Coli
⇒ 정답 ② 급성은 백혈구가 감소
♠ 쿠싱증후군 환자에 대한 간호중재로 서울성모병원 필기시험+서울성모병원 면접 서울성모병
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백혈구 감소
③ 관장 금기
④ 감염위험성
⑤ McBurney's point 통증
⇒정답: ② 백혈구 감소
♣ 전신마취로 수술을 하는 수술환자에게 수술 전 Atropine을 투여하는 주된 이유는?
① 호흡기 분비물 감소② 통증조절
③ 기관지 확장④ 괄약근 긴장력
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체온 상승과 호흡 변화만으로도 초기 감염 징후를 발견해 의료진에게 알렸습니다. 이로 인해 환자의 상태가 악화되기 전에 조치를 취할 수 있었고, 제 세심한 성격이 팀 내에서 인정받는 계기가 되었습니다.
하지만 이러한 세심함이 때로는
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호흡을 돕는다
산소를 공급하는 풀무작용
체온을 식히는 일
탈피시 공간을 만드는 일
비상곤충에서는 체중을 가볍게 만드는 일
(4)신경계
1)중추신경계, 전장신경계, 말초신경계로 나눌 수 있다
2)감각기관: 시각, 청각, 촉각, 미각 등 발달된
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호흡
7. TPR 의학용어
temperature, pulse, respirations, 체온, 맥박, 호흡
8. 정확한 환자 확인방법
개방형 질문, 환자이름과 등록번호를 팔찌와 대조
- 입원/응급실 환자, 건강증진센터 수검사, 수술환자: 환자확인밴드
- 외래환자: 영수증, 진료 전/후
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