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지각장애에 적절하게 대처하면서 생활할 수 있다.
②대상자는 퇴원 시 환청이 나타내지 않고 현실을 검증할 수 있다.
단기목표
①대상자는 3일 이내에 환청으로 인한 혼잣말 횟수가 하루 2회 이하로 감소한다.
②대상자는 5일 이내에 이름, 시
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환청과 관련된 감각지각장애
목표(Nursing Goal)
장기목표를 수립하고 단계적인 단기목표를 구체적으로 세운다
장기목표
단기목표
대상자는 퇴원 시까지 망상적 사고를 경험하지 않는다.
대상자는 1주 이내에 망상과 현실을 구별한다.
기대결과
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환청이 이제는 거의 들리지 않는다고 말씀하셨으며, 혼자서 중얼거리는 모습도 거의 찾아볼 수 없게 되었다.
사정
#8, #9, #12, #13
간호진단
해결되지 않는 내면의 욕구와 관련된 사고과정장애
계획
① 사고의 내용보다 대상자의 감정을 파악하
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환청이 계속 들린다고 함.
입원 전보다는 많이 좋아졌으나 치료를 받고 있음에도 여전히 환청이 들린다고 함.
간호진단
심한 정신사회적 스트레스원과 관련된 감각지각장애(청각)
간호계획
<장기목표>
1. 대상자는 퇴원시까지 불안을 호
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처 방하였다. 정신치료는 인지행동치료, 스트레스 대처 훈련, 대인관계치료, 집단치료, 놀이치료를 하고 있다.
③ 향후 치료계획은 병식을 인식하도록 적극적인 입원을 하는 것이다.
(2) 간호과정 적용
#1. 환청과 관련된 감각지각장애
사정
행
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