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수가 100,000/uL 이하가 되면 혈소판을 수혈하며 섬유소원이 150mg/dL 이하가 되면 동결침전제제를 수혈한다. Ca++이나 Mg++은 검사 결과에 따라 교정해 준다.
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수혈의 혈액제제
전혈
- 수유기 이후에서의 필요성은 거의 없음
; 급성활동성출혈과 지혈곤란이 공존하여 순환혈액량이 급격하게 저하하는 대량 출혈(회상, 소화관 출혈, 수술) 시 정도
- 1회 수혈량 ; 출혈량이 불분명한 쇼크 상태 : 20ml/kg
; 쇼
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출혈부위의 혈관은 결찰한다. 대부분 미주신경절제술, 유문부절제술, 위절제술 등을 시행한다.
(2) 천공 Perforation
소화성 궤양의 천공은 경고 증상 없이 갑자기 나타나는 경우가 많다. 복막강 내로 위 내용물이 들어가면 응급상황으로 즉각 수
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활력징후를 측정한다.
감염의 증상과 징후를 사정하고 기록한다.
드레싱 교환시 철저한 무균법을 지킨다.
환자에게 개인위생과 관련하여 교육한다.
항생제 투여
평가 : 수술후 감염증상이(WBC 증가) 없어졌다.
간호진단 #3 유치도뇨관 삽입으
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대상자(공통기준)
4) 채혈금지 대상자(개별기준)
5) 혈액의 검사
2. 혈액 성분의 종류
1) 혈당
2) 혈장
3) 적혈구
4) 혈색소
5) 백혈구
6) 혈소판
7) 혈청
혈액성분제제
1) 전혈
2) 적혈구 제제
3) 혈소판 제제
4) 백혈구 제제
5) 혈장 제제
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출혈의 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신
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응급실은 수초 단위로 환자의 생명이 결정될 수 있는 공간입니다. 정확한 정보 파악과 빠른 판단 없이는 중재의 골든타임을 놓치기 쉬우며, 이는 곧 생명 손실로 이어질 수 있습니다. 따라서 간호사는 활력징후, 의식 수준, 호흡양상, 출혈량
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수혈되던 혈액백과 수혈세트를 혈액은행에 보내어 검사의뢰
⑤ 항히스타민제, 해열제, 필요시 혈압 상승 제제와 corticosteoriod 투여
<전반적인 수혈부작용 시 간호 중재>
① 수혈을 즉시 중단하고 환자의 활력징후를 측정한다.
② 혈액을 주
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수혈을 적용하여 혈액순환이 유지되도록 하는 것이 중요하다.
(-> 혈압상승) 원인탐색/치료는 혈압유지 이후 시작.
내시경검사 or 개복수술로 출혈부위를 확인하고 치료한다.
CPR 설명
ICP의 증상과 간호방법
[ 증상 ]
의식수준 변화, 활력징후
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