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환자에게 좀 더 수준 높은 간호를 적용할 수 있는 기회가 되었다.
※ 참고문헌
1. 신경림 외 (2010). 성인간호학 Ι. 서울: 현문사
2. 김미예 외 (2010). 최신 아동건강간호학 각론. 서울: 현문사
3. 손영희 외 (2003). 기본간호학(下). 서울: 현문사
4. 의
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흉부물리요법과 수액을 공급함으로 문제에 따른 계획과 중재를 해주었으며 그에 따른 결과 호흡은 안정적인 양상을 보이고 발작적인 기침이 덜하였으나 O2를 제거하면 saturation이 떨어지는 모습을 보였다.
두 번째 간호진단인 정맥로 확보와
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시행한다. I. 기도유지
1. 목적
2. 간호
3. 흡인
II. 인공호흡기
1. 목적
2. Ventilator 분류
3. Ventilator mood
III. 산소요법
1. 목적
2. 적응증
3. 종류
4. 주의사항
IV. 흉부물리요법
1. 목적
2. 적응증
3. 부적응증
4. 종류
V. 참고문헌
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♤진단적계획
①질병에 대한 지식정도를 사정한다.
질병에 대해 이해하였다.
질병,약물치료계획 설명 후 항생제를 맞았다.
♤치료적계획
①담당간호사와 면담 하도록 한다.
♤교육적계획
①질병, 약물 치료계획에 대해 설명한다.
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간호평가 (Nursing Evaluation)
- 중재 후 대상자는 기침이 나아졌다고 말하였다. (단기목표 달성)
- 퇴원 시 까지, 수면 중 깨지 않고 하루 7시간 이상 숙면을 취하였다. (장기목표 달성)
Ⅲ. 결론
참고문헌
조경숙 외(2018). 성인간호학 상권(7판). 현문
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간호 계획
- 호흡의 정도를 규칙적으로 측정한다.
- 편안한 체위를 취하면서 휴식을 취한다.
- 체위 변경을 격려, 도와준다.
- 흉부물리요법을 시행한다.
- Suction을 해준다.
간호 수행
- 환자의 호흡수, 호흡양상, 호흡곤란빈도를 사정 하였다.
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간호 목표와 계획
간호 목표
간호 계획
#1
단기 목표: 청진 시 천명음이 들리지 않을 것이다.
장기 목표: 퇴원시 호흡 수가 안정적이며, 가래 섞인 기침이 줄어들 것이다.
1)호흡양상을 사정한다.
2)흉부물리요법
( palm cup)을 주기적으로 실시 한
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흉부를 타진)을 시행하였다.(흉부물리요법은 객담배출을 용이하게 한다.)
☞충분한 수분섭취를 하도록 하였다. (객담을 묽게 하여 배출이 용이해진다. )
환자목표
보호자는 효율적인 객담배출 방법에 대하여 3가지 이상 설명한다.
간호중재
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간호학, 수문사
최정신 외 성인간호학(호흡기), 정담
흉부외과학, 현문사 1. 정의
2. 병태생리
- 자연기흉
증상,진단,치료, 간호
- 긴장성 기흉
증상, 치료, 간호
- 개방성 기흉
치요, 진단, 증상
3. 밀봉흉곽배액
- 목적
- 삽입
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흉부물리요법 : Percussion
5. 평가
- 음식물을 여러번에 걸쳐서 삼킨다.
- 보호자가 면회하러 와서 음식물을 제공할 때에는 환자가 직접 상체 거상의 필요를 말해줌.
- aspiration의 횟수가 줄어들었음.(평균 4~5회)
∮참고문헌
☞ 성인 내·외과 간호
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