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간호진단 및 간호목표
5. 호흡운동의 관련된 간호진단 및 방법
6. 수화(hydration)와 가습(humidification)
7. 흉부물리요법의 종류와 원리
8. 인공기도의 종류와 용도
9. 기관절개관 간호
10. 기도 흡인법의 원칙 및 절차
11. 흉관 및 배액
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흉부물리요법을 시행한다.
⑧ 3시간마다 체위를 변경시켜 배액을 유도한다.
⑨ incubator 내에 가습을 하되 습도를 70%이하로 유지시켜준다.
⑩ 구강청결을 위해 boric을적신 솜을 이용하여 닦아준다.
⑪ 하루 3회 구강간호 후 incubator를 약 15°정도
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요법
4. 네불라이저
5. 체위배액
6. 진단검사와 간호
(1) 동맥혈가스분석(Arterial blood gas analysis, ABGA)
(2) 기관지경 검사(Bronchoscopy)
(3) 기관지 조영술(bronchography)
(4) 폐기능검사(PFT)
(5) 흉곽천자(Thoracentesis)
7. 간호진단
8. 간호중재
-참고문헌
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간호
⑴ 간호진단
⑵ 간호수행
① 적절한 심박출량 유지
② 가스교환과 호흡의 증진
③ 기도유지 증진
④ 통증과 불편감 제거
⑤ 상지의 기능증진
⑥ 적절한 체액유지와 영양
⑦ 상처치유 증진
⑧ 환자교육과 자가간호
⑶ 합병증
10)
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간호학 上(Ⅱ), 수문사
김귀분 외 (1999). 환자 간호, 현문사
송소현 외 (2005). 중환자 통합 실습교육, 정담미디어
유해영 (2004). 최신 임상간호 매뉴얼Ⅰ. 현문사. 정의, 목적
종류
mode와 setting
적용기준
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흉부 불편감, 과도한 분비물 등으로 인해 종종 분비물 제거에 어려움을 겪는다. 간호사는 적어도 2시간마다 심호흡과 기침을 하도록 도와준다. 심호흡 촉진과 기침 자극을 위해 폐량계를 사용할 수 있다. 폐렴 환자에게는 흉부 물리요법을 수
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간호 기록지에 흡인전후의 환자상태와 분비액의 양상, 색을 기록한다.
간호평가
①대상자의 호흡양상은 차츰 좋아졌으며 2시 50분 호흡수가 18으로 되었으며, 간호사에게 더 이상 숨쉬기에 불편함이 없다고 말했다.
②더이상 wheezing sound가 들
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흉곽운동, 호흡곤란의 증가, 빈맥, 안절부절 못함, 저혈압
치료 및 간호
-혈흉이 작으면 늑막에 흡수되기 때문에 치료는 필요치 않음.
-심한 경우는 우선 흉곽천자를 시행하고 흉관을 삽입, 흉곽배액이 가장 효과적인 치 료법.
-다량의 출혈(
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간호학 수문사 서문자 외 (2004)
간호진단과 간호계획 대한간호협회 대한간호협회 (1995)
성인간호 실습지침서 수문사 김혜순 외 (1996)
진단적 검사와 간호 현문사 송미순 외 (1996)
호흡관리의 실제 군자출판사 김동수 외 (1995)
내과학4 정담 신곡
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참고문헌 >
* 전시자 외 (2001) 성인간호학 상- I 현문사 p.491-532
* 전시자 외 (2001) 성인간호학 상- II 현문사 p933-953, p.1091-1124
* 서문자 외 (1999) 성인간호학 상- II 수문사 p.1103 - 1118
* 윤헤상 저 (1993) 수술실환자간호 청구문화사 p. 228 - 233
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