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간호를 통해 이로인한 안위 저하를 방지하고 구강점막을 촉촉하게 유지하며 저하되기 쉬운 식욕 또한 촉진하는 효과가 있다.
(6) 산소요법
산소요법의 목적은 흡입 가스의 산소농도를 증가시켜 감소된 폐포의 산소분압을 증가시킴으로써 저
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간호
⑤ 인설이 있는 부위는 물에 담그거나 부드럽게 씻고 oil이나 lanolin 로션을 발라준다.
⑥ 사지를 계속 상승시키도록 교육, 운동처방, 다리에 점진적인 체중 부하를 허용
⑦ 물리치료사는 재활 계획을 돕는다.
▶ Traction환자간호
① 압박예
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줄었으며, 기침이 약간 줄었고, 객담 배출이 전보다는 훨씬 용이해졌다고 말했다. 대상자는 한 달 후 숨쉬기가 처음보다는 많이 나아졌다고 했지만 아직까지는 조금 불편한 것 같다고 말하였으므로 꾸준한 치료와 간호가 필요하다. 없음
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간호문제라 평가하기 힘듬 간호사정(Nursing Assessment)
1.건강력(Health History)
1) 개인력
2) 현병력
3) 과거력
2. 신체검진(Physical examination)
1) 성장 측정
2) Vital sign
3) General Appearance
3. 성장 및 발달 사정
4. 검사
5. 투약
6. 간호진단
**과
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간호사정
간호진단
우선
순위
목적 및 평가기준
간호계획
간호중재
이론적 근거
평가
06.3.14
주관적 자료 :
객관적 자료 :
24시간 BR.
하루종일 누워 계시는 모습 관찰됨.
부동과 관련된 피부손상의 위험성
피부손상이 없다.
1. 2시간마다 체위변
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흉부 촬영을 하여 무기폐 또는 감염을 확인하도록 한다.
f. 흡인이 필요한지 평가한다.
기침이 효과적이지 않다면 흡인을 통해 폐 분비물을 제거해야 한다. 흡인은 폐 봉합 부위가 손상되지 않도록 주의해 시행한다.
간호진단 : 수술부위 통증
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배액을 통한 흉부 물리요법(chest physiotherapy), 분무치료요법, 영양요법 등.
* 참고문헌
- 양선희 외 공저, 2011, 기본간호학(상), 현문사
- 원종순 외 공저, 2009, 기본간호학수기, 현문사
- 전시자 외 공저, 2009, 성인간호학(상), 현문사 - 호흡기계
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간호를 제공한다.
[진단적 지시]
1.증상 호소 시 환자 V/S 변화 여부를 확인하기 위함이다.
2.급히 서두른 넋은 호흡곤란, 저산소혈증을 증가시킬 수 있으며 에너지를 보존함으로서 피로와 호흡곤란을 감소시킨다.
3. 폐 확장을 돕고, 기도허탈을
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환자에게 혈액투석
2
복막투석
4
기관지절개술
2
저체온 상태
4
기관지 튜브를 통한 환기
2
수혈
4
과다한 수분손실에 대한 대체
2
응급수술을 요함
4
비경구적인 화학요법
2
위장관 출혈
4
기관절개술 간호
2
응급 내시경 또는 기관지경
4
CPAP
3
전
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간호
흉곽외상
원인과 타입
사정
간호
흉곽배액법
흉곽배액의 목적
튜브삽입법
흉곽배액에 영향을 주는 요소
밀봉배액기구의 타입
1. 병하나로 된 밀봉배액기구(one-bottle water seal Appara
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