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간호
- 회복실에서 대상자가 돌아왔을때 필요한 사정
·의식수준
·수술방법, 마취과정
·투여된 약물
·수술중 어려웠던점
·정맥 주입 또는 수혈 연결
·상처의 모양과 분비물(장액성, 혈액성)
·질강내 패킹 또는 도뇨관 배액관의 유뮤
·구강
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간호사의 역할이다. A. 폐렴에 대한 기초 이해
1. 정의와 개념
2. 발생 원인
3. 유형별 분류
4. 주요 증상
5. 진단 방법
6. 치료 방안
7. 간호 중재
8. 질병 경과 및 예후
B. 사례 분석을 위한 자료 수집
1. 환자의 기본 정보
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간호를 실시하고 환자의 상태를 확인
- 사용한 물품을 정리하고 손을 씻음
※ 추후간호
a. 호흡사정에서 나빠진 경우
- 흡인의 시간을 제한
- 흡인의 빈도를 늘리고 한 번 흡인시 기간을 더 짧게 함
- 흡인과 흡인 사이에 산소를 공급하고 추가
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간호중재)
Patient Responses(간호중재에 대한 환자의 반응)
① 식욕부진의 원인을 설명해드리고 영양섭취의 중요성을 강조한다.
② 대상자가 선호하는 음식을 파악하여 소량씩 자주 먹도록 격려한다.
③ 가족을 적극적으로 참여시켜 섭취량을 늘
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하는 것 관찰.
- 청진시 그르렁 거리는 소리 줄어들고, 규칙적인 호흡양상 관찰
- 기침 정도와 횟수 줄어듬. 폐렴(Pneumonia)
바이러스성 폐렴(Viral Pneumonia)
원발성 비정형성 폐렴(Primary atypical pneumonia)
세균성 폐렴(bacterial pneumonia)
간호
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포괄적인 접근이 필요하다. 1. 폐렴의 정의와 분류
2. 발생 원인 및 병리적 기전
3. 주요 증상 및 징후
4. 진단을 위한 필수 검사
1) 객담 및 혈액 검사
2) 흉부 X선 촬영
3) 추가적인 진단 방법
5. 치료 접근법과 간호 전략
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간호 목표를 설정한다. 예를 들어, 환자는 48시간 이내의 호흡곤란 개선, 정상 산소포화도 유지 등의 목표를 가질 수 있다. 세 번째 단계는 간호 중재이다. 산소요법, 기침 유도, 심호흡 운동 등의 적극적인 간호 중재를 통해 산소 공급을 증진
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간호력 수집
(2) 대상자 간호 과정 개요
1. 초기 평가 자료 수집
2. 신체 상태 점검
3. 낙상 위험 평가 도구
4. 욕창 발생 가능성 평가 도구
5. 진단 검사 결과
6. 약물 요법 개요
7. 간호 과정 실행
(3) 질병의 전반적 설명
1. 병
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흉부 X-선 사진이나 CT, 초음파 검사로 진단.
정상인 경우에도 소량의 흉수는 존재하여 폐의 유동성에 도움을 준다.
이상적으로 증가 한 경우는 병적이라고 할 수 있다.
병적으로 고인 액체는 크게 나누어 보면
여출액(혈액의 혈관 외 누출 성
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라. 환자의 손 가까이 초인종을 두고 밤에 불을 끄지 않는다.
답 : 가, 나, 다 1) 천식 발작의 원인
2) 병태생리
3) 임상증상
4) 천식의 종류
5) 합병증
6) 진단검사
7) 협력관리
8) 약물요법
9) 간호관리
10) 국가고시 문제
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