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흡인성 폐렴 예방을 위한 간호 중재에 대한 연구.\"
이수정, 김지연. \"비위관 제거 후 흡인 위험성에 대한 간호사의 중재 및 관리 방안.\" 대한간호학회지
박소연, 홍경숙. \"흡인성 폐렴 예방을 위한 간호중재: 위암 환자를 중심으로.\" 한국호
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된다.
13. 대상자 주변에서 돌봄을 제공하는 모든 사람들에게 이러한 점을 교육하여 대상자의 흡인 위험을 최소화하고 문제 발생 시 즉각적인 보고로 빠르게 중재를 제공할 수 있을 것이다.
평가
단기목표
① 영양액 주입 시마다 L-tube위치를
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5. 식사 후 구강간호를 제공한다.
식사 후 구강간호를 제공, 음식물이 남아 있는지의 여부를 확인하였다.
6. 흡인의 증상과 징후를 교육한다.
보호자와 환자에게 흡인의 증상과 징후를 교육하였다.
평가
장기목표: 대상자는 2개월 이내 흡인이
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역류
비강 흡인위험성
1/14
(+)
(-)
(-)
1/15
(+)
(-)
(-)
1/16
(-)
(-)
(-)
2-2. 수유 후 구토/역류 증상으로 인한 흡인을 예방하기 위하여 고개를 옆으로 돌려주었다. by. SN-수행
날짜
시간
수행
1/14
7AM
(+)
1/14
11AM
(+)
1/14
2PM
(+)
1/15
7AM
(+)
1/15
11AM
(+)
1/15
2PM
(+)
3.
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위한 신체 사정
6.진단검사(일반검사,혈액검사,URINALYSIS,흉부 엑스선 촬영)
특수 진단검사(일반화학검사)
7.약물 요법
8.간호중재(4가지)
*기도흡인위험성
*위관영양공급 지식부족
*질병의 경과에 관련된 분노감
*의지력 결핍과 운동장애
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흡인을 시행 받을 때 시행 전으로 진동법을 시행 한다
->매 흡인 전에 진동법을 시행.
대상자가 기도 흡인 위험이 보일시 간호사는 즉각 처치를 수행해 기도 흡인위험성을 제거 한다.->흡인 위험 보일시 즉각 처치를 수행 하심.
평가
대상
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흡인 위험성
- 구토로 인한 기도 흡인의 위험성이 완전히 없어진다.
1. 영아의 소화기능을 증진 시킨다.
2. 공기를 들이마시지 않게 한다.
3. 수유 시 영아를 관찰한다.
1-①수유 후 아기를 어깨에 걸쳐 안아 수건을 받치고 등을 세워 10분동안 등
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위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다.
3. 식사, 화장실 사용 전후에 손을 씻도록 대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인, 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용한다.
5. 동정맥루 수술부위를 확인한다.
6. 환경적 요인에 대한
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위험성이 높아진다.
4. 체위변경시 시트나 반시트, 패드 등을 최대한 잡아당겨 주름을 없애 대상자의 피부에 자극을 최소화 시켰다.
시트가 평평하지 못하고 주름이 진 경우 피부에 자극을 줄 수 있다.
5. 대상자의 구강건조 예방을 위해 마스
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위험성이 높아진다.
4. 체위변경시 시트나 반시트, 패드 등을 최대한 잡아당겨 주름을 없애 대상자의 피부에 자극을 최소화 시켰다.
시트가 평평하지 못하고 주름이 진 경우 피부에 자극을 줄 수 있다.
5. 대상자의 구강건조 예방을 위해 마스
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할 수 있는 것
가장 중요한 것은 손 위생이라고 생각합니다. 환자 접촉 전, 청결, 무균적 시술 전, 체액 노출 위험이 있는 행위 후, 환자 접촉 후, 환자주변 접촉 후에는 반드시 손 위생을 통해 병동 내 감염의 위험성을 줄여야합니다.
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시술 전, 체액 노출 위험이 있는 행위 후, 환자 접촉 후, 환자주변 접촉 후에는 반드시 손 위생을 통해 병동 내 감염의 위험성을 줄여야합니다. 지원동기
나의 강점과 약점
지원분야와 관련한 본인의 경험 및 노력
입사 후 포부
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