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이론적 근거
(1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거
(2) 치료적 계획 9개
-> 이론적근거
(3) 교육적 계획 3개
-> 이론적근거
5. 간호수행 17개
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
7. 결론 및 향후 계획
<2> 교감신경 항진으로 인한 불안
1
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이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
- 진단적 근거
- 치료적 근거
- 교육적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
<5> 갑상선 호르몬 증가로 인한 교감신경계 자극과 관련된 불면증 (Disturbed Sleep Pattern)
1. 간호사정
1)
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근거)를 설명하시오.
3. 각 간호진단에 따른 간호계획을 세우고, 각각의 간호계획에 대한 이론적 근거를 작성하시오.
#1. 대사 항진과 관련된 영양불균형: 영양부족 (Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements)
[간호계획] 1) 진단적 2) 치료적 3)
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이론적
근거
[진단적]
1-①. 활력징후는 대상자 상태를 반영하는 객관적 지표이다.
1-②. 저체온증은 임상적으로 심부 체온이 35℃ 이하로 떨어진 상태를 말하며, 서맥은 갑상선기능저하증의 특징적인 징후이다. 갑상선기능저하증에서 저체온
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이론적근거: 누워있는 동안 호흡기계 기능을 정상으로 보존한다.)
⑤뼈 돌출부위의 마찰을 감소시킨다.
⑥소양증이 있는 경우 긁지 않도록 설명하고 보습하도록 한다.
간호수행
①전반적인 피부의 탄력성이나 색깔, 촉감 등을 사정했다.
②
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근거
(rational)
ⓐ 진통제에 대한 알레르기 여부를 확인하고 처방에 따른 진통제를 투여하였다.
ⓑ 마약성 진통제가 처방되고 이 약물의 내성, 신체적 의존성, 중독에 대해 염려하면 이런 것들에 대한 정확한 정보를 제공한다.
ⓒ 적절한 진통
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갑상선기능저하증)
- 혈액순환 변화
- 피부긴장도 변화
- 영양상태의 변화(예: 비만, 쇠약)
- 심리적요인(예: 스트레스, 우울)
간호목표
1. 대상자는 회음부에 손상이 없다.
계획
이론적 근거
수행
1. 대상자의 기저귀를 2시간마다 갈아준다.
1. 광
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류장애, 뇌혈관 병변, 심장질환, 용혈성빈혈, 간염, 근육손상, 종양 및 조직 괴사 관상동맥 질환
Ca
8.5
8.1-10.5
악성종양, 골의 종양이나 감염, 부신피질기능저하증, 부갑상선기능항진증, 신부전
췌장염, 저알부민혈증 신부전
T- CHOL
157
130-200
동
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진해거담제
감기, 부비강염, 알르레기등 상기도 질환에 의한 비충혈
심계항진, 빈맥, 부정맥, 변비, 구역, 소화장애, 발진, 구갈, 발한 등
심한 고혈압 환자, 갑상선 기능항진증 환자, 당뇨병 환자, 심한 관동맥 질환 환자
코푸시럽
진해거담제
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이론적근거
잦은 체위변경은 한부위에 지속되는 압력을 제거하여 욕창을 예방해준다.
엉덩이, 등 비 활동성 부위와 뼈 돌출부위에 욕창이 자주 발생한다.
경미한 발적은 충분한 마사지로 혈액순환을 촉진시키면 효과적이다.
간호평가
환자의
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③ 흉곽 상부, 견갑골 아래 ④ 둔부
31. EBP 정의/ 사례 등
EBP = Evidence-based practice (근거기반실무)
- 성심병원의 경우, 매월 병동별 프로젝트 구성하여 연말에 진행하는 중
체위변경2시간마다 한다는 것. 간호진단에 따른 수행하는 것,
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(본문 발췌)
3. 신생아에게 기본적으로 시행하는 선천성 대사이상 검사 6종에 해당하지 않는 것은?
-> 부신기능저하증
해설 : 페닐케톤뇨증, 갈락토스혈증, 선천성 갑상선기능저하증, 호모시스틴뇨증, 단풍당뇨증, 부신기능항진증
49. 분
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갑상선 중독증, 갑상샘 기능항진증
Tid
three times a day
하루에 3번
tinnitus
이명
TPN
total parenteral nutrition
총비경구적 영양
tracheotomy
기관절개술
tremor
진전
Tx.
treatment
치료
U/A
urinalysis
뇨분석
URI
upperrespiratoryinfection
상기도 감염
urticaria
두드러기
urina
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갑상선 기능 항진증 환자에게 어떠한 검사를 해야 하나요?
Q. 공공의료원에 대해 이야기 해보세요.
Q. 간호사에게 인내, 사랑, 봉사정신 중 어느 것이 중요하다고 생각하며 그 이유는?
Q. 실습 중 문제 상황 발생 시 대처했던 것을 이야기 해보세
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이론적인 부분이 없다면 이론적 근거의 부족이라 여기게 되었고 경험적 근거나 이론적 근거는 마땅히 중요한 부분이라 여기게 되었다고 전달했고 팀원과 함께 조금 더 실속 있고 깊이 있는 전문 자료로서 가치를 지닐 수 있게 되었습니다.
5-3
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