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날 동안 I&O 기록
③ 적절한 호흡기능
-Deep breathing & coughing
-Change pogition
-Early ambulation
④ 안위제공
-처방에 따라 진통제 준다.
-마취 유형에 따른 체위 유지
⑤ 일반적인 수술 후 간호 제공
-매일 유방관리와 회음 관리
-유방울혈과 산후통
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거라고 생각한다.
★평가를 마치며
요즘 들어 음식에 대해 상당히 관심이 많이 가게 된다. 나뿐만이 아니라 전국적으로 Well-Being'이란 단어와 함께 몸짱 등등 많은 사람들이 건강에 대해 생각하게 되고 건강에 중요한 요인인 식 습관에 대해서
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나 소아에서 청진법에 의한 혈압측정이 어려울 경우에는 Doppler효과를 이용한 장치를 사 용하는 것이 효과적이다.
·옆으로 누운 자세에서는 위쪽 팔의 혈압이 아래쪽 팔의 혈압보다 약간 낮은데 체위변환에 의해 서도 혈압이 달라질 수 있다
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나 확인한 후 (우심방위치) 측정합니다.
E. 카테터 끝이 상대정맥내 우심방과 접한 부위에 놓이게 조절합니다.
(6) 정상 중심 정맥압 - 5~11cmH2O (2~8mmHg)
D
↑
Cardiac insufficienyCHF, Pul. EdemaRt. Heart failureIncreased intravascular volume due to IV overload
정상 중심
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측정한다. 기록 이 시간은 대상자의 폐 부위를 청진하기에 유용한 시간이다.
5. 선 자세를 취하도록 한다. 2~4분간 기다렸다가 대상자의 혈압과 맥박을 측정한다. 현 기증이 있는지를 관찰한다.
6. 사정이 끝나면 편안한 체위를 취해준다.
7.
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나가지 않게 방문을 잘 닫아 주었다
(습도가 높으면 호흡이 쉽고 점액을 액화하여 배설이 쉽기 때문이다)
평가
점액배출이 용이하고 출혈, 점액이 감소하여 호흡이 용이해 졌다.
간호진단 3
위장관 운동 저하와 관련된 변비
S.D
“약을 먹어도
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나의 병원 모습을 보는 것 같았다. 지금까지 보지 못했던 한 사람에 대해서 집중적인 care를 하는 모습은 간호사로서 정말로 환자를 돌본다는 기분을 느낄 수가 있었다.
역시 앉아서 이론적으로 외우고 이해하는 것 보다 직접 눈으로 보면서 배
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체위변경으로 객담의 의 원활한 분비와 배액이 이루어지게 함으로 호흡을 돕는다.
4. 최소 한시간 간격으로 Suction을 실시해 대상자의 분비물을 제거함으로써 원활한 호흡을 도왔다.
분비물이 쌓이게 된다면 기도가 막히거나 호흡하는데 이상
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체위변경으로 객담의 의 원활한 분비와 배액이 이루어지게 함으로 호흡을 돕는다.
4. 최소 한시간 간격으로 Suction을 실시해 대상자의 분비물을 제거함으로써 원활한 호흡을 도왔다.
분비물이 쌓이게 된다면 기도가 막히거나 호흡하는데 이상
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체위로 취하여 심호흡을 증진시킴
- 흡인기를 켜고 압력이 적절한 음압을 유지하도록 조정함
- 멸균용기에 멸균생리식염수를 따르고 우세한 손에 멸균장갑을 끼고 나머지 한손에는 일회용 장갑을 착용함
- 멸균 장갑을 낀 손으로 카테터를 잡
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나?
10. 친구들 사이에서 자신은 주로 어떤 역할?
11. 내 행동 중에서 가장 대담했던 것은?
12. 한양대 하면 떠오르는 것?
13. 환자가 불가능한 것을 요구할 때 대처?
14. 우리병원의 지원한 이유 3가지
15. 부모님은 어떤 분이신지
16. 간호를 한마
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측정 데이터의 기밀성을 철저히 지키고, 대상자의 동의 없이 정보를 외부에 누설하지 않는 엄격한 윤리 기준을 준수합니다. 또한, 공정하고 객관적인 평가를 위해 어떠한 편견이나 차별 없이 모든 대상자에게 동일한 기준으로 서비스를 제공
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나타냅니다.
반혼수 : 자발적 움직임이 거의 없는 상태입니다.
혼수 : 모든 자극에 반응이 없는 상태입니다.
58. GCS?
- Glasgow coma scale로 의식수준을 사정할 때 사용하는 척도입니다.
GCS 측정 사항에는 무엇이 있는가?
- 눈뜨기반응, 언어반응, 운
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측정하여 의사에게 보고하고 소변 채취, 채혈 등 필요한 검사에 따라 처치합니다. 15분마다 v/s을 측정하고 I/O를 감시하여 지속적으로 환자를 monitoring 합니다. 이후 간호관리자나 선임간호사에게 알려 혈액은 혈액은행에 반환하고, 지침에 따
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체위배액이 뭔지 설명하고, 적응증을 말해보세요.
○ 입원간호관리에 대해 말해보세요.
○ 투약사고를 막기 위해 어떤 노력을 해야 하는가?
+) 투약 사고 시 어떤 조취를 취해야 하는지 설명해 보세요.
○ 식도암 환자가 식도 폐쇄를 호소하
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