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간호사정(자료수집)
간호진단
우선순위
주관적 자료
객관적 자료
“수술한 왼쪽 귀가 아파요. “
① 왼쪽 귀 고막절개술 시행한 상태
② NRS 통증평가
점수 : 5점
빈도 : 간헐적
부위 : Lt. ear
양상 : 욱신욱신
③ 찡그린 표정으로 머리를 잡고 있
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간호학. 수문사 Ⅰ서론
연구계기--------------------------------------------------
Ⅱ본론
문헌고찰
‘귀’해부학적 구조와 기능-------------------------------------
만성중이염 정의,원인,분류------------------------------------
만성중이염 진단적 검사----------
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중이염(Otitis media with Effusion)04
(3) 진주종(Cholesteatoma)05
2) 병태생리06
(1) 만성 중이염(Chronic Otitis media)06
(2) 삼출성 중이염(Otitis media with Effusion)06
(3) 진주종(Cholesteatoma)06
3) 증상 및 징후07
4) 진단적 검사07
5) 치료 및 간호08
(1) 만성 중이염의
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간호사정
(1) 주관적 자료
- 여기 (수술부위) 아픈데 만지면 안되겠지?
- 나 머리 감으면 안돼?
(2) 객관적 자료
- 수술부위의 절개가 있다.
- 대상자는 만성중이염 수술을 하였다.
- 귀 뒷부분의 머리카락이 환부를 덮고 있는 것 관찰
2) 간호진단
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필요성
2. 연구대상 및 방법
Ⅱ.본론
A.문헌고찰
B.사례보고
1.간호사정
2.대상자 상례기록지
3.대상자의 약물요법
4.대상자의 특수검사
5.대상자의 수술
6.간호과정
Ⅲ.결론
*참고자료
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간호방법을 배울수 있었고
실습이다 보니깐 더욱더 열심히 하고자 노력했고 환아가 수술후 회복이 빠르고 비교적 잘 지내는 모습을 보고 보람을 느꼈다.
참고문헌
책명
저자
년도
출판사
인체와 생리
김우겸
1988
서영출판사
간호진단과 간호
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간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단
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정맥투여
작용/
부작용
복잡성 요로감염(K.pneumoniae A.문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
2.질병의 병태생리
3.진단검사
4.증상
5.치료 및 간호
B.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가
C.참고문헌
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간호진단
식욕부진과 관련된 영양결핍
목표
ㆍ체중감소가 없다.
ㆍ음식섭취량이 증가한다.(한 끼당 1/2이상 섭취하시게 한다)
계획
ㆍ신체검진, 식사력 및 식사 양상을 통해 영양 상태를 사정 하고 기록한 다.
ㆍ매일 체중을 기록하고 관찰한
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간호진단
분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결
정의
기관지의 폐쇄 또는 분비물로 인해 기도 개방의 유지가 어려운 상태
관련요인
기관지내 분비물, 분비물 정체, 과도한 점액, 만성폐쇄성 폐질환
대상자특성
- 호흡곤란
- 기침
- 분비물
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간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
② 수술하지 않은 쪽으로 눕는다
③ 수술한 쪽으로 눕는다.
④ 수술한 쪽에 온습포 한다.
⑤ 2-3일 후에 정상식이를 준다.
답 ) 2
♠ 환자가 신우신염 증상일 때 가장 옳지 않은 것은 무엇인가?
① 만성은 BUN
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간호는?
정답) 다리거상 후 의사에게 보고
6) 자동차사고로 응급실에 환자가 왔다. 증상을 보고 의심할 수 있는 것은?
BP:100/60 PR:130 RR:25
맥박, 호흡 감소
의식혼미 갈증호소
소변량감소 청색증 피부가 차고 축축
정답) 저혈량쇼크
7) 리도카인 80m
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간호정보관리체계의 목적으로 가장 적합한 것은?
① 간호 정보를 다양하게 활용할 수 있다.
② 신속한 정보를 활용할 수 있다.
③ 의료 사고를 예방할 수 있다.
④ 과도하게 들어가는 수작업을 줄일 수 있다.
⑤ 직접 간호시간을 늘려 간호 질
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간호
10. 5rights, 7rights
11. 낙상 고위험군 분류기준과 낙상 예방법 겹치지 않게 1가지씩
12. 공기주의를 적용하는 질환?(답: 결핵) 그럼 결핵 환자 간호?
13. Hypovolemic shock의 간호중재?
14. hypoglycemic shock의 간호중재?
15. MI의 full term과 진단명? myocardial
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간호 실무 역량을 다지며 한양대학교병원의 포괄적인 환자 관리 시스템을 완벽하게 숙지하고, 특히 만성 질환 환자 및 퇴원 환자의 지역사회 복귀 과정에서 발생하는 문제점을 깊이 있게 이해하는 데 집중하겠습니다.
첫째, 3년 차부터는 병
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