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간호과정
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“온 몸이 가려워요”
대상자는 황달과 함께 전신 소양감 호소하며 긁고 있다.
간호진단
소양증과 관련된 피부통합성 장애
간호목표
1.단기목표
대상자는 소양감을 호소됨을 말로써 표현한다.
2.
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과정시 증가
여자 20mm/hr 이상
소변, 혈액 배양검사
정상적으로 무균, 미생물의 성장 없음
병원성 미생물 존재
상처, 객담, 인후 배양검사
정상균주 존재 가능
병원성 미생물 성장시 존재
③간호 제공전후에 손을 씻고, 환자에게도 손 씻기와
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지침서
Ⅸ. DDST 결과요약
1.일반적사항
2. 개인-사회성 발달영역
3. 미세운동 적응발달영역
4. 언어발달영역
5. 운동발달영역
6. 결론:
Ⅹ. 단계별 성장발달의 평균달성기준과 대상아동과의 비교
간호과정
결론
소감
♣ Checklist
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높은 임산부의 예측
2.조기진통의 진단
V. 조기진통의 처치
1.조기진통의 산전처치
2.조기진통을 억제하는 치료방법
☉간호력 (Nursing History)
☉진단적 검사
☉Medication
☉간호과정(Nursilg Process)
☉참고문헌
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간호과정 적용
1. 간호사정
1)주관적 자료
기침으로 많이 힘들어 한다고 함 열이 심하였는데 이제 미열이 있어 안심이 된다고 하심 음식을 먹은 후 토하거나 설사를 빈번히 일으킴 밤에는 기침이 더 심해서 잠을 못잔다하고함 빈번한 설사로
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과정 시 구강 점막이 갈라지기 쉬우므로 구강간호가 필요하다.
4.미온수 마사지는 체표면의 증발기전을 통해 열소실을 발생시킨다.
5.에너지 요구량을 최소화하기 위해서 신체활동을 최소로 유지한다.
간호평가
- 환아의 체온이 정상범위 내
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간호5
Ⅱ. 사례보고서7
1. 간호정보조사지7
1) 일반정보7
2) 건강과 관련된 정보7
3) 초기 영양 평가 및 낙상, 욕창, 통증 사정 9
4) 폐렴환자 중증도 평가 10
5) 진단검사 11
6) 임상검사14
7) 약물16
2. 간호과정20
1) 간호문제20
2) 간호진단목
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3/17일에 대상자의 체온이 37.5℃ 이하로 감소하였다. 1. 대상자의 일반적 정보
2. 대상자의 병력 정리
- 진단명
1. 세균성 폐렴(pneumonia)
- 투여약물 및 부작용
3. 대상자의 치료적 강점 및 취약점
4. 대상자의 문제 사정
5. 간호과정 (2개)
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간호학, 군자출판사.
송미순외(2002). 진단적 검사와 간호, 현문사.
안효섭외(2004). 홍창의 소아과학, 대한교과서.
오송자외(2005). 의학약어와 해설, 현문사.
이은옥외(1997). 간호진단과 중재, 서울대학교출판부.
전시자외(2004). 간호과정, 현문사.
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간호진단
간호과정 1
간호평가
주관적 자료
객관적 자료
①“어휴 너무아프다\"
②“아파서 잠을 못자겠다 진통제하나만 놔주라”
①진통제(유니페날, 트라마돌)을 처방하였다.
②NRS척도가 8이다.
③환자가 통증을 호소하는 모습 보임
간호진
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