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mix: 1/12 6A , 1/13 6A30
간호
평가
-대상자는 1/12 8P NRS 2점으로 통증이 감소했다(달성)
-대상자는 1/13 7A 체온이 37.5 이하로 감소했다(달성)
-대상자는 1/15 WBC 13.850으로 정상 수치로 감소하지 못했다(미달성) -간호진단
-간호사정
-주객관적 자료
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염증수치(WBC, Lymphocyte, Seg. neutrophil, CRP, ESR )수치가 정상범위로 측정된다.
-> 달성. 3/15 Hb : 3.5 , Hct : 28.4로 측정됨.
단기목표
1. 대상자는 3일 이내에 정상체온을 유지한다.
-> 달성. 5/10 정상체온 유지함.
2. 대상자는 5일 이내에 침습적 처치
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2▲
WBC Count
14.89▲
14.22▲
11.47▲
11.03▲
12.35▲
14.83▲
CRP
142.24▲
165.58▲
107.74▲
50.53▲
29.52▲
17.78▲
6. 매일 처방된 혈액검사를 통하여 염증반응수치를 관찰하였다 (RN, SN)
1. 주기적으로 미열에서 열이나 고열로 변화하는지, 오한기에서 발열
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염증 수치가 정상을 회복할 것이다.
1-1. 감염예방 간호를 제공하고, 교육한다.
: 1인용 병실을 사용한다.
손 씩기를 잘 하도록 한다.
(대상자, 간호사, 방문객)
구강위생, 회음부 간호, 목욕 등을 통해 청결을 유지한다.
식기나 목욕용품을 다른
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염증 수치가 정상을 회복할 것이다.
1-1. 2시간마다 활력징후를 재사정한다.
1-2. 체온이 37.5℃ 이상일시 미온수 마사지를 시행한다.
1-3. 정규 처방과 PRN 처방에 따라 해열제를 투약한다.
1-4. 수분섭취의 중요성을 교육하고, 격려한다.
1-5. 젖은
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수치로 봤을때 감염위험성이 높은상태이므로 항균제인 후루마린 을 주입하여 감염수치를 낮추었다.
검사결과를 토대로 염증수치와 백혈구 수치가 높으면 주치의에 Order에 따라 조치를 한다.
평가
1. 백혈구 수치가 정상범위로 유지되었다.
2.
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수치가 정상범위이다
2. 수술부위가 깨끗하고 분홍색이며, 농성 배액물이 없다
3. 3일내로 정맥주사부위에 염증증상이 없다
4. Hemovac 처치부위에 붓기나 발진이 없다
계획
1. 간호 전과 후에 손을 씻는다.
(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%
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수치가 정상범위이다
2. 수술부위가 깨끗하고 분홍색이며, 농성 배액물이 없다
3. 3일내로 정맥주사부위에 염증증상이 없다
4. Hemovac 처치부위에 붓기나 발진이 없다
계획
1. 간호 전과 후에 손을 씻는다.
(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%
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염증성 질환(Pelvic Inflammatory Disease, PID)
1) 정의
- 하부 생식기 감염으로 인한 골반 주위의 속발성 염증을 일으키는 복합적 임상 증후군
2) 원인
(1) 임균(65%), 클라미디아균, 마이코플라즈마, 화농성균
(2) 성병
(3) 자궁 내 장치(IUD)
(4) 산후감염
3)
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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수치/ 증상/ 간호)
[혈당 정상치 및 고·저혈당 수치]
공복시 (FBS)
식후 2시간
저혈당
(일반적으로) 70mg/dL 이하
정상
100mg/dL 미만
140mg/dL 미만
고혈당
126mg/dL 이상
200mg/dL 이상
[피하주사 부위]
① 대퇴 앞쪽, 복부(90%) ② 전박 내측면, 상완 측후면
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수치 등 면역 활성 지표 분석.
● 기대 효과
본 연구는 유산균 제품 개발에 과학적 기반을 제공하고, 개인 맞춤형 프로바이오틱스 설계에도 기여할 수 있습니다. 또한 식품을 통한 면역 조절이라는 차세대 기능성 식품의 개발 방향에 실질적인
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염증 반응이 진행되면서 부종이 발생하기 때문이다.
정답: 1
다음 허혈성뇌질환환자가 구음장애, 보행장애 증상을 보일때 어느부위의 손상을 의심할 수 있는가?
① 내경동맥 ② 전대뇌동맥 ③ 중대뇌동맥 ④ 후대뇌동맥 ⑤ 기저동맥
답 : 5
다
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