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Intracerebral Hemorrhage
간호진단 4) 신경학적 손상과 관련된 낙상위험성
사정
주관적
자료
-
객관적
자료
1. 진단명 : Intracerebral Hemorrhage
2. 수술명 : craniectomy(Lt)
G2
G2
G2
G2
3. LOC : STUPOR(full sedation 상태임.)
4. 근력의 단계 다음과 같으므로 스스로 체
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Intracerebral hemorrage)
<주요사정>
- semicoma, GCS 7점, Rt side weakness.
#1
주요문제/간호진단:
과도한 분비물과 관련된 기도개방유지불능
지지하는 자료:
O
: Nasal Canula O₂6L주입 중
: 분비물(양/색/양상): 많음/clear/thick
: 비정상적인 호흡(수/양상/호
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Intracerebral Hemorrhage) 외상성 뇌내출혈
1. 연구의 필요
1. 개요
◎ 해부 및 생리
◎ 뇌의 혈역동학
◎ 두부 외상의 생체기전
◎ 뇌세포의 손상과 죽음
◎ 쿠씽 반사
◎ 뇌 탈출
◎ 진단
◎빈도
2. 간호사정도구
1) 인적사항 : 문OO, M / 49
2
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시 - 10시 - 2시 - 6시 등..)
(ex- 140/70-37.1-97-20)
(케이스로 지정한 날부터 환자가 퇴원하기 전까지 측정함)
1..활력징후를 4시간마다 관찰한 결과 normal 했다
(10시= 130/70 - 37.1 - 97 - 20)
(2시= 130/60 - 36.5 - 98 - 20)
2. 활력징후를 측정하는 4시간마다 정신상
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Intracerebral hemorrhage]. Retrieved from
https://medicine.yonsei.ac.kr/health/encyclopedia/disease/body_board.do?mode=view&articleNo=66922&title=%EB%87%8C%EB%82%B4%EC%B6%9C%ED%98%88+Intracerebral+hemorrhage
4) 울산대병원(2020.07.22.) <환자와 보호자를 위한 뇌출혈(출혈성뇌졸중) 바로알기>
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intracerebral hemorrhage 뇌내출혈
intracranial hemorrhage 두개내 출혈
IHD
ischemic heart disease 허혈성 심장질환
IVH
intraventricular hemorrhage 뇌실내 출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth 경구 투여 금지(금식)
PFT
pulmonary fu
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