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IICP시 가장 우선적으로 나타남)
- 각막반사(cranial nerve 5,7th 손상시 reflex 상실 : 윤활제를 넣어 닫아줌)- 물체를 응시하는 시선이 정상인지 평가 - 동공의 내외전 능력을 사정(뇌신경 기능) - 출혈과 유두부종을 확인하기 위해 검안경 검사
- 반
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회복되는지 확인한다.
-정서적 스트레스를 피하게 하고 조용한 환경을 제공한다.
-관장과 하제사용을 피한다. Ⅰ. IICP정의
Ⅱ. 병태생리
Ⅲ. 원인
Ⅳ. 임상증상
Ⅴ. 진단검사
Ⅵ. 두개내압 감시
Ⅶ. 치료
Ⅷ. 간호
Ⅸ. 참고문헌
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발열은 뇌혈류량을 증가시키므로 급속히 치료해야 한다.
⑦ 지속적인 ICP상승이 있을 경우 ICP monitoring을 한다.
⑧ ICP 상승을 초래할 수 있는 고개돌리기, 복위, 경부굴절을 피한다. ▣ 무의식 환자 간호
▣ 두개내압상승(IICP) 환자 간호
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⫷두개내압상승(Increased intracranial pressure, IICP)⫸
1)기전
2)원인
3)임상증상
4) 진단검사
5) 치료
(6) 뇌압상승 대상자의 간호
1) 간호사정
2) 간호 진단
3) 간호 수행
(7) ICP 모니터
* 참고문헌 *
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IICP의 조기 발견을 위한 기본적인 신경학적 증상 사정.
① 의식수준 : glasgow coma scale에 의거해 motor를 중점적으로 관찰
② pupil size and reaction to light
: IICP시 가장 우선적으로 나타남.cranial nerve 2,3th 눌림
③corneal reflex : cranial nerve 5,7th 손상시 ref
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IICP 증상은?
수술 후 간호
의학용어 문제 (HTN , DM 등)
응급실 내원한 흉통 호소 환자에게 해야 하는 간호 우선순위대로
CPR 순서
당뇨 합병증
감염폐기물 처리방법
5right
7right
궤양성 대장염 환자의 식이
중이염 수술환자 간호
소양감의 원인
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IICP 간호
-경구투약시 환자교육
-수술 후 합병증
-경구 투약 시 환자 교육,
[인성]
-어떤간호사가 되고싶나
-윤리원칙 강령 토대로 간호사에게 중요한 점
-자신의 성격
-간호사로서 본인 역량
-입사 후 어떻게 적응할 것이며 10년후 본인의 모습
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