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회음절개술에 비해 출혈이 많고 치 유도 어려우며 통증이 심함. 4도 열상은 흔치 않으나 3도 열상은 종종 발견된다.
측방 회음 절개술(lateral episiotomy) : 출혈이 많고 치유도 어려워 이용하지 않다.
7. 열상
- 열상은 태아가 분만될 때 회음, 질,
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간호목표수행 정도를 평가하고, 달성이 어려운 경우 추가적 사정, 계획, 수정이 필요하다.
*참고문헌*
하영수 외, 모성 및 부인간호학, 신광출판사, 1997
하영수 외, 모성 여성건강 간호학 1, 신광출판사, 2003
이영숙 외, 모성간호학 상, 현문사,
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열상 을 막기 위해서 몸체를 지지하면서 오른쪽이나 왼쪽으로 약간씩 회전시키거나 가볍게 견인하면서 천천히 만출되도록 한다. 8) 간호평가
- 간호사는 분만 2기에 산부와 가족을 간호하는 동안 간호목표 수행 정도를 평가한다.
6. 회음절개
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2기 간호
사정
분만 2기가 시작되는 징후
밀어내는 욕구와 배변이 필요한 느낌
갑작스럽게 윗 입술에 땀이 남
구토
혈성이슬의 증가
사지가 흔들리는 것
초조함 증가
불수의적인 힘주기
신체사정
5-30분 마다 사정: 산모의 혈압, 맥박, 호흡
5-15
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간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가 및 재계획
통증의 양상을 사정한다.
① 통증의 유무, 간격, 빈도, 강도 등을 사정한다.(NRS 통증척도에서 10점을 말했다.)
② 활력징후를 측정한다.(BP 140/90mmhg, P 102회/min, RR 24회/min, BT 37.2℃)
③ 분만감시
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1일 1회 1정
케토락주
해열·진통·소염제
중등도 및 중증
의 통증에 대한
단기요법
구역, 소화불량,
위장관통증,
설사, 두통,
발한 고혈압,
천식, 폐부종,
비염, 기침
주사부위통증,
10 ~ 30mg을 4 ~ 6시간마다 투여
3. 간호 진단
간호진단 1
통증
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3 T
아크로펙정 2 B
스티렌정 3 T
투여시간 : 9 12 7
처음시작일 ; 5/13
간호사서명 ; 000
기타
병실번호 환자명
000 000
처치
chest tube check
투여시간 : mn
처음시작일 ; 5/13
간호사서명 ; 000
호실 이름 M/00
에포세린주 1G (동아)
IV[1.000]2008.5.9 10AM
4) 질병 경
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기대결과)
1. 수분 섭취량과 배설량의 균형을 유지한다
2. 안위의 증진을 표현한다
3. 치료에 대해 이해한다고 말한다
4. 합병증을 예방하거나 최소화 시킨다
5. 대상자와 가족에게 배뇨문제를 관리하는 기술의 시범을 보인다.
장기
계획
1. 대상
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사정하고 2~3일마다 교체한다(IV교체)
4. 개인위생간호에 신경을 써서 감염위험성을 최소화시킨다
5. 체온을 4시간 간격으로 모니터하고 이를 기록하며, 상승 시 즉시 보고한다.
6. 대상자 처치시 무균술을 적용하여 감염의 위험성을 낮춘다
7.
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간호진단
간호진단 2
수술과 관련된 통증
S.D
“수술한데가 아파... 언제까지 아프려나”
“목이 자꾸 움직이고 아프니까 자꾸 근육이 결려”
“목이 아파.. 자꾸 따갑고”
O.D
통증관리평가
: 통증강도 ‘6’ / 1시간 후 통증평가 ‘3’
수술부
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5개 영역을 각각 평가하여 총 10점 만점에서 0-3점은 위험한 상태, 4-6점은 중정도의 곤란한 상태, 7-10점은 정상적인 상태로 분류합니다.
영역 점수
0
1
2
피부색
전신: 청색
몸통: 붉은색
사지: 청색
전신: 붉은색
심박수
없음
<100회/분
>100회/
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진단 기술은 암 등의 질병의 조기 발견과 예방에 큰 역할을 할 수 있기 때문에, 이를 위한 연구도 더욱 활발히 이루어질 것으로 예상된다. 마지막으로, 보다 효과적인 치료 개발을 위한 세포 수준에서의 약물 효과 평가 기술도 발전해 나갈 것
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1.4 본인이 최근 관심을 가지고 있는 분야에 대해 자세히 말씀해주십시오.
2. 지원동기 (기업지원, 직무지원) + 꼬리질문
3. 직무수행능력 (정성적, 정량적) + 꼬리질문
4. 인성질문 (성격,팀워크) + 꼬리질문
5. 공백기 질문 답변
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수행하며 얻은 책임감은 앞으로 맡을 시설관리 직무에서도 큰 도움이 될 것이라 생각합니다. ■ 목차
1. 시설관리공단 직무수행계획서 서론
2. 시설관리공단 직무수행목표
?3. 시설관리공단 직무 수행방안 및 계획
4. 자기소개서
4.1
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제게 주어지는 기회를 최대한 활용하여, 직원들의 건강과 안전을 위해 지속적으로 노력할 것입니다. 1. 성장과정
2. 직무 경험 또는 사회봉사 경험
3. 성격의 장단점
4. 해당 직무에 관한, 본인의 강점
5. 지원동기 및 입사 후 포부
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