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줄어들었다고 말씀하셨다. 1) 일반 간호 정보
2) 건강력
3) 일반 신체검진
4) 질병과 관련된 사회 심리적 정보
5) 검사실 검사
6) 진단을 위한 검사
7) 최종 진단명
8) 치료계획과 치료방법
9) 수술 후 간호
10) 간호과정에 따른 간호수행
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않는다.(달성)
대상자가 출혈의 위험성 없이 안정적인 생활을 할 수 있다.(부분적달성)
#3.과거 병력과 관련된 출혈의 위험성 Ⅰ. 간호력
1. 일반사항
2. 검사 결과
3. 활력징후
4. 간호기록지
5. 투여중인 약물
Ⅱ. 간호과정
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수행함
E: 가족들은 대상자에게 적절한 지지를 수행할 수 있다.
＿ 참고문헌 ＿
·간호진단과 이론적 근거 - 성인질병을 중심으로 -. (1992). 최성진. 수문사
·성인간호학 하·2(제3판). (2001). 전시자 외. 현문사
·포켓 간호진단 가이드. (2002). 고성
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사정
1) General Data
2) Prenatal Data
3) Labor Data on admission
4) labor data record
5) Length of labor
6) Delivery date
7) Lab Data
8) Medication
9) Patient Behavior
10) Postpartum Recovery - Fourth Stage
3. 간호문제
4. 간호진단
1) 간호진단
2) 간호과정 적
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간호학 하, 현문사
서문자 외(2000), 성인간호학 하, 수문사
이은옥 외(1992), 간호진단과 임상활용, 현문사
최정선 외(1994), 간호진단과 이론적 근거, 현문사
씨그마학회(1997), 최신 임상간호메뉴얼, 현문사
http://members.tripod.lycos.co.kr/byunjun/egc/index2/
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-위의 구조와 기능
-위암의 빈도와 원인
-임상증상
-진단적 평가
-치료
-수술후 합병증
2. 간호사정양식
-간호사정
-임상병리검사 결과
-약물조사
3. 간호과정
-주관적 자료
-객관적 자료
-진단
-수행
-평가
4. 참고문헌 및 소감
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간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
평가
주관적 자료
객관적 자료
‘아무것도 먹고 싶질 않아요’
“ 입이 계속 말라요 ”
제공된 식사 를 반이상 남김.
피부에 윤기 가 없고 푸 석해 보임.
입이 말라 있음
입원시 보
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간호학 Ⅱ 조결자외 현문사 2000년판 P994~1003, 1060~1065
간호진단과 계획 서울대학교 병원편 서울대학교 출판부1995년판 P13~94, 266~276
최신 임상간호메뉴얼 현문사 1999년판 P1538~1572, 1813~1830
간호진단과 이론적 근거 최정신 현문사 1997 P89~102
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평가
대상자는 퇴원 후에 가정간호에 대해 알고 나에게 다시 설명 하였다.
(3)가정간호에 대한 지식부족
참고문헌
간호진단과 계획(서울대학교출판부) - 서울대학교병원 편 (2006년 1월 10일)
- p.195~199
최신 임상간호 매뉴얼(현문사) - SIGMA THETA TAU
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송미순 외, 진단적 검사와 간호, 현문사, 2002. 1. 자료수집
1) 간 호 력
2) 신체사정
3) 기 타
4) 활력징후
5) Intake/Output
6) 발달 단계
7) 검사소견
8) 투약 정보
2. 자료조직
3. 간호진단 및 우선순위
4. 간호계획 & 수행
※ Reference
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