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진단적 계획>
호흡의 횟수, 리듬, 깊이, 노력을 관찰한다.
활력징후는 신체 기능에 변화가 있을 때 가장 먼저 변화하며, 성인의 정상 호흡수는 12~20회이다.
2. 호흡 시의 보조근의 사용이 있는지 관찰한다.
호흡기질환이 있는 대상자는 흡기
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과정_ 수문사(김조자 외)
국가건강정보포털 의학 정보_ 국가건강정보포털 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 합병증
6. 치료 및 간호
Ⅲ. 본론
1. 일반환자정보
2. 현병력
3.
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과정 기록지
# 2. Nursing Diagnosis: 불확실한 예후와 관련된 불안 ( 7월 3일)
Subjective Data
“수술하다가 잘못되면 어떡하죠?”
“수술했는데 통증은 언제 괜찮아져요?”
“퇴원하고 다시 아프면 어떡해요.”
Objective Data
수술 전 질문에 대답하지 않
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Ⅱ. 문헌고찰
1. 정 의
2. 유 형
3. 병태생리 및 원인
4. 증 상
5. 진단 및 검사
6. 치 료
7. 예 방
8. 간 호
9. 추가자료
Ⅲ. 간호과정 적용
1. 간호사정
2. 진단검사
3. 약 물
4. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌 및 참고사이트
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과정
사정
주관적자료
객관적자료
“요즘 하루에 5~7회정도 구토를 한다.”
-ABGA결과 pH가 7.451로 증가되어있음
-ABGA결과 HCO3가 29.7로 증가되어있음
-전해질검사결과 Cl, Na, K수치가 낮게 나타남
간호진단
오심과 구토로 인한 체액부족 위험성
기
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