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를 거쳐 혈관내로 들어간다.
* A-V sunt( Arteriovenous fistular)
혈액투석을 받기 위해서 혈관에 투석치료를 위한 통로를 만드는 것으로 외과적 수술을 통해 주로 전박의 동맥과 정맥혈관을 연결해서 혈관을 점점 굵게 만드는 것으로 굵어진 혈관을
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정맥요법(말초신경)
1. 비경구투여: 정맥내투여
2. 비경구 투여: 수혈
3. 비경구 투여: 완전 비경구영양 (TPN)
-중심정맥 장치: 말초주입 중심정맥 카테터, 비터널 중심정맥 카테터, 터널 중심정맥 카테터, 피하 이식형 포트
-말초 정맥천자 부위
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중심정맥카테터의 종류
1. Short-term nontunneled catheter :
쇄골하 중심정맥관 subclavian catheter(SVC)
경정맥 중심정맥관 jugular catheter(JVC)
→ 피부를 통해 관이 바로 혈관으로 삽입
2. 말초삽입형 중심정맥관
(Peripherally Inserted Central Cathe
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정맥내에 있는지 확인한다.
5. 추후관리
① 합병증을 관찰한다.
- 카테터 삽입: 기흉, 혈흉, 공기색전, 혈종과 심장압전
- 카테터 유지: 감염, 공기 색전
② 삽입부위를 관찰하며 멸균법을 지킨다
- 하루에 2번 국소침윤, 정맥염에 대해 관찰
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a/kin/home/qdetail_view.html?boardid=M&qid=0ALo5 (1)중심정맥카테터(Central Venous Catheter)
(2)Hickman catheter
A. 히크만 카테터의 삽입 위치
B. 일상관리 및 유지
1) 출구관리(Exit site care)
2) 카테터의 유지관리
3) 채혈(Blood Sampling)
4) 안전관리
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중심선에서 정상폐 쪽으로 종격동 편위
4.경정맥 팽창
5.환측의 흉부운동이 없음
6.저압, 빈맥
7.환측의 호흡음이 없음
8.환측폐에 과대공명
9.심음 감소
10.쇼크
11.피하기종
12.비효율적 환기
개방성
1.호흡 시 창상부위의 흡인음
개방창상을 폐
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카테터삽입,L-tube삽입,복부천자)
7
특수 간호-응급상황
번호
문항(간접간호)
팀 간호 전 (시간소비)
팀 간호 후 (시간소비 )
매우 조금사용
조금사용
보통
많이사용
매우많이사용
매우조금사용
조금사용
보통
많이사용
매우많이사용
1
행위 준비
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중심정맥 카테터) : 요측피정맥과 척측피정맥으로 삽입되어 상대정맥까지 들어갑니다. 카테터의 끝이 제자리에 위치했는지 X선 촬영으로 확인합니다. 장기간 사용할 수 있으며 침상에서 시술이 가능합니다. 말초로 주입되기 때문에 기흉의
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카테터는 1-5L/min (40%이하) O2마스크는 5-6L/min (40-70%)
벤트리 마스크는 6, 8, 10L/min (24, 28, 35, 40%)
55. CVP 정상범위 묻는 문제
- 5-10cmH2O입니다. 중심정맥압 상승은 혈액을 적절히 펌프해내는 능력이 부족하기 때문에 심장 혈류가 증가되었다는 것을
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중심 정맥관을 소독하는 과정에서 불결하게 관리를 한다면 그 상황에서 어떤 식으로 대처할 것인가
· 지금 스테이션에는 자신 혼자 밖에 없고 한 병실에서 간병인이 나와서 잠깐 와보라고 하고 콜벨이 울리는 상황이며 내선전화가 울리고 있
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