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진단
#3. 주변 환경 변화와 관련된 불안
목표
♣ 장기목표 : 대상자는 3일 내에 불안호소가 감소한다.
♣ 단기목표
① 대상자는 의료행위에 대한 거부나 격렬한 감정표출이 감소한다.
② 대상자는 불안해하지 않으며 수면을 잘 취한다.
간호중
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급성 모세기관지염 (중앙대학교병원 건강칼럼, 중앙대학교병원) Ⅰ. 서론 (연구의 필요성)
Ⅱ. 질병에 대한 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 위험요인
4) 병태생리
5) 임상증상
6) 진단
7) 치료 및 간호
Ⅲ. 대상자 사정
① 대상자 간호
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기관지염에서의 기관지 경련 및 점액 과다분비
1) 간호 사정과 진단
간호 사정
간호 진단
#1
객관적자료:
1)Acute Bronchiolitis
2)청진시 wheezing이 들린다.
3)가래 섞인 기침 때문에 숨 쉬기 힘들어 함
주관적 자료:
1)“기침을 계속해서 잠도 잘 못자
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급성 기관지염의 초기 증상과 징후를 깨닫고 의학적 도움을 얻도 록 한다.
- 기도손상 때문에 기관지염 후에도 마른기침이 계속 될 것이라고 환자에 게 충고한다. 침대 옆에 가습기를 작동시키고 건조한 환경을 피하는 것이 도움이 된다.
중
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, 체중계, 배뇨상태, 옷, 음식섭취)에서 매일 체중을 측정함
5. 평가: 기저귀를 찬 부위의 발진이 처음보다 가라앉고 체중변화가 없음. Acute Bronchiolitis (급성 세기관지염)
1. 정의
2. 원인/빈도
3. 진단적 사정
4. 치료적 관리
5. 간호
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Acute bronchiolitis
08/04 BT 37.9℃ 측정
항목
14-08-04
단위
MIN
MAX
WBC count
5.73
*10^3/μL
4
10
아동이 재채기 할 때 콧물이 함께 나옴
간호 진단 (DIAGNOSIS)
정의
신체적 안녕을 위협하는 내적, 외적 위험요인이 있는 상태
관련요인
- 연령
- 면역체계변화
- 예방
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진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단위
WBC count
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진단 전 진정
부작용
두통, 구토, 빈맥, 섬망 약물 종류
사용목적
용량 / 용법
투여 경로
작용
부작용
Atropine
dexamethasone
dilantin
Dopamine
Epinephrine
Lasix
mannitol
succinicholine
Lidocaine
NTG
(Nitroglycerine)
Calcium glu
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급성통증 Acute pain 간호진단
Nursing Dx
급성통증
Acute pain
주관적 자료
Subjective data
“자주 그런 건 아니고, 가끔씩 가슴이 막 아파.”
“그리고 숨쉬는 게 힘들 때도 있고..”
객관적 자료
Objective data
- 통증을 호소
- 표정 변화(얼굴을 찡그림)
-
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주사를 하였다. 필요시 간식제공하였다 ex) 초콜릿, 오렌지주스 등 Nebulizer
이론
임상실제
활력징후 측정
투약
Acute gastroenteritis, AGE 급성 위장염
단순도뇨
요추천자
광선요법
Insulin dependent diabetes mellitus(인슐린 의존성 당뇨)
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acute myocardial Infarction 급성 심근 경색
BMR
basal metabolic rate 기초대사율
BUN
blood urea nitrogen 혈액 요소 질소
CHD
congenital heart disease 선천성 심질환
CHF
congestive heart failure 울혈성 심부전
CNS
central nervous system 중추 신경계
COPD
chronic obstructive pulmonary disease
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진단, 병원 연계
자살예방 인식개선과 생명 존중 문화 조성
<Q. 메르스>
중동 지역을 중심으로 주로 감염자가 발생한 급성 호흡기 감염병이다.
명확한 감염원이 확인되지 않았으나 박쥐나 낙타 등 동물에 있던 바이러스가 사람에게 이종
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