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Billroth Ⅰ］
〔정의〕
Radical Subtotal gastroectomy
근치적 부분 위 절제술
국소적 종양과 전이된 임파절을 모두 제거해내는 것 (70~80% 정도)
위 상부의 일부를 남기고 십이지장이나 공장부위에 문합하는 것(Billroth I, II)
〔적응증〕
- 위
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위암의 증상
3. 위암의 진단
4. 위암의 치료
1) 내과적 치료
① 항암화학요법의 치료기간 과 횟수
② 항암화학요법의 원리
③ 항암제의 분류
2) 외과적 치료
(1) 부분적 위절제술(subtotoal gastrectomy)
① Billroth Ⅰ(위-십이지장 문합술)
② Billro
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십이지장 loop내 세균의 수를 줄이기 위해 항생제를 투여하거나 췌장효소를 투여할 수도 있다. Billroth Ⅱ를 Billroth Ⅰ문합술로 바꾸기 위한 수술이 필요할 수도 있다. 1. 위수술 대상자와의 수술 전 간호
1. 건강력 사정
2. 신체사정
3. 진
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위해 내시경이 시행될 수 있다. 간호는 상부 위장관 출혈 시 와 같다.
(2) 십이지장 봉합부위 누출( Duodenal stump leakage)
Billroth Ⅱ 문합술로 남겨진 십이지장 봉합부위에서 누출이 일어날 수 있다. 흔히 수술 후 4~6일 사이에 나타난다. 대상자는 어
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위-위각부에서 전정부에 이르는 부위에 중심부궤양을 동반한 주변부가 불규칙한 융기성 병변 관찰되며 유문부폐쇄 소견 보임.
Duodenum: 유문부폐쇄로 십이지장 진입 못함.
10.17~18: Chest PA, P-abd(e), dynamic CT, CBC, ele, BUN/u, PT/aptt, LFT, amylipa 검사를
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위·십이지장 궤양, 위염, 위산과다, 역류성식도염의 제산작용 및 증상의 개선
변비 또는 설사
(산제)Centrum
비타민 및 미네랄 보급: 육체피로, 임신, 수유기, 병증, 병후 체력 저하, 발육기
(산제)Motilium-M
10mg/T
다음 질환 및 약물 투여 시 소화기
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위험성 감소.
2
약품명
마그밀정 500mg
약효분류
제산제
효능/효과
위·십이지장궤양, 위염, 위산과다 시 제산작용 및 증상의 개선,
변비증.
3
약품명
아기오과립 4.08g/6g
약효분류
하제, 완장제
효능/효과
잔류섬유소가 부족한 경우의 장정상화,
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십이지장궤양 -
위궤양 -중증의
역류성 식도염
-졸링거엘리슨
증후군 및 기타
병리학적 위산
과분비 상태
상복부통, 설사,
변비, 복부팽만
소화불량, 오심,
구토,두통, 불면
어지러움, 가려
움증이나 피부발
적
1바이알(판토프라졸로 40mg)당
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BillrothⅡ(위공장문합술)에서 빈번하게 발생함.
▶ 위절제술 후 생기는 문제로, 식사 후 섭취된 음식물이 적절하게 섞이지 않고 또 정상적인 십이지장의 소화과정 경유하지 않고 너무 빨리 공장으로 들어가 문제가 생기는 경우.
▶ 수술 후 6~12
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