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것으로 제외함)
4. 중환자실 질환명 정의
5. 중환자실 질환명 정의
6. 두부를 그린 후 ICH, SDH, EDH, IVH의 부위를 표시하시오.
7. CPCR에 대해 기술 하시오.
8. ventilator 적용 대상자 간호
9. CCU 입원대상자 간호
10. ICU에서 흔히 쓰는 약물
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CCU입원 생활에 의한 활동저하, 수분섭취 부족과 관련된 변비
자료
목표
간호계획 및 중재
이론적 근거
평가
S :
“병원에 온 뒤로 대변을 한번도 못봤어.”
“병실안에서 어떻게 변을 눠.”
O :
*입원 후 배변을 한번도 하지 못함.
*소량의 수분
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대상자가 좀 더 편안하게 숨을 쉴 수 있게 한다.
* 대상자는 통증에 대한 호소가 줄고 좀 더 안정된 모습을 보인다.
# 2. CCU입원 생활에 의한 활동저하, 수분섭취 부족과 관련된 변비
자료
목표
간호계획 및 중재
이론적 근거
평가
S :
“병원에
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간호평가
대상자는 통증에 대한 호소가 줄고 좀 더 안정된 모습을 보인다.
사정
주관적자료
“아파. 배가 아파”
객관적자료
좌약 투여함
식사당 한컵 정도의 물 섭취 중
침상안정 중(활동제한)
간호진단
CCU입원 생활에 의한 활동저하, 수분섭
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간호진단
침습적 처치와 관련된 감염위험성
간호목표
대상자는 입원기간 동안 감염이 발생하지 않을 것이다.
간호계획
① 카테터의 삽입부위 피부와 드레싱 상태를 관찰할 것이다.
:감염으로 임한 피부상태변화와 삼출물을 관찰하기 위함이
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