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윤상연골막에 구멍을 내고 캐뉼라의 끝을 대상자의 발쪽을 향하게 하여 찔러 놓는다.
캐뉼라의 위치를 확인하기 위해 공기의 흐름을 확인한다.
캐뉼라를 고정시킨다. 1. 심폐 소생술(Cardiopulmonary resuscitation : CPR)
2. 기도유지 방법
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유지를 위한 기구나 장비를 사용한다.
③ 심부정맥 발견 및 치료를위하여 제세동법을 포함한 치료장비를 사용한다.
④ 계속 관찰하면서 후송한다.
□ 7. CPR을 하지 않는 경우
1) DNR - 불치병으로 사망한 경우
- 의사의 지시로 구조술을 실시하
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기본
6. 심폐소생술의 방법
7. 호흡 및 심장박동 여부의 확인 방법
8. 기도의 유지방법
9.구강 대 구강 호흡 소생술(Mouth to Mouth)
10.심장마사지(Cardias Massage)
11. 혈액순환 확인과 심폐소생술의 중지
12 .심폐소생술과 뇌손상
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기도의 유지(Airway)
2) 호흡(Breathing)
3) 순환(Circulation)
3. 심폐소생술의 단계
1) 상황판단
2) 의식의 확인
3) 기도유지
4) 호흡확인
5) 맥박확인
4. 심폐소생술의 실시
▶1단계 - 압박부위 찾기
▶2단계-흉부압박
▶3단계-인공호흡
▶
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기도 한다). 정주펌프(infusion pump)를 사용하여 분당 1~4 mg/70 kg의 속도로 즉시 점적주입을 시작해야 한다. 대개 5% 포도당용액 100 ml에 리도케인 100 mg(1 mg/1 m|)을 혼합하여 주입한다.
ii) 추가적으로 0.5~1.0 mg/kg를 매 5분마다 투여한다. 만약 필요하
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기도 했다. 왜냐하면 ICU 파트를 가본 친구들에게 들은 바로는 “냄새가 싫다.”, “똥을 치워야한다.”라는 얘기를 많이 들어서이다. 막상 ICU실에 갔는데 냄새도 일반 병원 냄새랑 같으며 중환자실답게 간호하는 것도 달랐다. CPR이 연속적으
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기도개방유지불능
S.D
“ 숨쉬기가 답답해”
“ 가래 같은게 있는데 뱉기가 힘들어”
O.D
Bromhexine 4mg/2ml : 진해 거담제
객담 배출이 용이 하지 못하여 오심증상 보임
단기목표
과도하게 분비되는 점액의 배출이 용이해진다
장기목표
점액의 감
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기도점막을 건조시키므로 산소 공급 시 반드시 습기를 제공
Suction set
- 구강과 비강, 기관내의 분비물을 제거하여 기도의 개방성을 유지함
- 분비물 축적으로 인한 감염을 예방하기 위해 사용
- 대상자를 semi fowler\'s 체위로 취하여 심호흡을 증
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기도청결
정의
기관지의 폐쇄 또는 분비물로 인해 기도 개방의 유지가 어려운 상태
관련요인
기관지내 분비물, 분비물 정체, 과도한 점액, 만성폐쇄성 폐질환
대상자특성
- 호흡곤란
- 기침
- 분비물 증가
- 비정상 호흡음
간호목표
대상자는
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유지
2) 긴장 해소
3) 시선제압
4) 거리유지
5) 타이밍
6) 신체부위활용
4. 경호무도의기술적 보완방안...............................................................28
Ⅴ. 결론.........................................................................................29
참
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기도유지부터 CPR시행
3. 한달 남은 암환자의 호스피스 간호
지지 무엇보다 힘든건 환자 자신이기에 가족들에게 환자 곁에서 정서적 지지하도록 격려 수용단계에서 간호
4. 산소통 넘어져서 화재나는거
먼저 환자부터 긴급 대피시키고,
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유지합니다.
PO 약물 전달하려고 갔는데 부재 상황?
☞ 5분, 10분 뒤 재방문하고 그 때도 없다면 간호사 스테이션으로 와달라고 메모를 남깁니다.
통증 사정 척도?
☞ VAS, NRS, FPS입니다.
Intubation시 필요한 것?
☞ 구강인두관, 압설자, 거즈, 반
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기도 개방 유지 ▶ 4분이내에 소생술 실시하면 뇌손상 가능성이 거의 없음.
65. CPR을 시 흉부압박 방법
- 팔꿈치를 펴고 팔을 바닥과 수직으로 하여 체중을 이용하여 압박한다. 압박 후 충분한 이완을 한다.
- 흉부압박 속도: 100~120회/분 / 깊이: 5
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유지하는 역할
: 뇌척수액의 정상압력 - 60~180mm H2O
spinal stapping
무기폐의 증상
: 호흡음과 진동음 감소, 타진 시 탁음, 흉곽 움직임 감소, 기도 변위
기관지가 갑자기 막혀 급성으로 발생한 무기폐라면 호흡 곤란, 청색증(숨을 충분히 못 쉬어 신
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기도폐색 시 처치 방법.
80. prn order 관련 질문
81. 청진기 사용방법
82. 조직검사 시행 후 간호
83. 멸균과 소독의 뜻
84. 담즙생성과 배설과정
85. 색전에 대해 말해보라
86. endotracheal tube 삽입 목적
87. 수술 후 금식유지기간
88. 토니켓을 오래
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