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DRG를 이용한 포괄수가제에서는 진료비에 대한 통제가 DRG 건당 진료비를 결정하는 총량적 수준에 머물게 되고 그 범위 내에서 의료인은 진료활동의 자율성을 확보받게 됨으로써 현재 우리나라에서 개별행위에 대한 적정성 여부에 대한 심사
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fication)라는 외래환자 분류체계도 적용
□ 호주
○ 미국식 DRG 지불제도를 보완하여 도입한 대표적인 국가로 ’93년 빅토리아주에
서 최초로 진료예산배정에 사용한 이후 ’00년도부터 호주의 모든 지역에 적용
○ 민간병원에 대해서는 DRG 지불
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DRG별로 결정된 정상범위라고 인정되는 일정 기간 내에 속하는 환자들로 여기서의 정상범위는 재원일수의 상한과 하한에 의해 정의
- 하단 열외군 : 재원일수가 정상군의 하한 재원일수보다 짧은 환자들로 입원기간이 극히 짧은 환자
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DRG로 커지므로 총량적인 통제수준에서 머문다.
(4) 경영효율화
의료기관의 자발적인 경영효율화를 기대할 수 있다.
2) 단 점
진료서비스를 하나의 묶음 단위로 관리하므로 개별 진료가 규격화되거나 의료의 다양성이 저해될 수 있으며, 의료기
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DRG (Diagnosis Related Group)
1. DRG의 정의 1
2. DRG 의 적용분야 3
3. DRG 지불제도 3
4. DRG 시행과정의 문제점 4
5. DRG를 왜 도입하려 하는가 5
6. 주요국가의 DRG 지불제도 도입 현황 7
7. 우리나라의 DRG 분류체계 9
Ⅱ. 개방병원제(Attending Sys
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