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양
설사
(4)대상자의 상황진술 요약
간호기록지
1/4
2:00 dressing done[Tegaderm 1x used]
8:00 stupor m/s
강한 자극시 눈뜸
ventilator CMV 모드 txstato SPO2 :100% check
Rt AVF thrill 있음
Arrhythmia remained
9:30 지속적인 brady cardio noted
10:00 EKG Check
cardiac enzyme sampling done
appt
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CRF) 대상자에게 흔히 나타나는 증상과 연관하여 가능한 간호진단을 3개 이상 내리시오.
2. 각 간호진단을 내린 이유(간호진단에 대한 근거)를 설명하시오.
3. 각 간호진단에 따른 간호계획을 세우고, 각각의 간호계획에 대한 이론적 근거를
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CRF 진단 받기 전까지는 당뇨가 그렇게 안좋은 병인지 몰랐어.”
객관적자료
1. 대상자는 17년전 DM 진단을 받고 Amarl 복용외에는 식이요법 및 운동요법에 크게 제한을 두지 않았음.
2. HbA1c:8.5%로 혈당조절 상태로 좋지 않음.
3.응급 뇨화학 검사에
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환자의 25~30% 정도는 당뇨성 신장경화증이다. 사구체 기저막은 두꺼워지고 모세관은 두꺼워진다. 이들 환자의 반은 두꺼워진 모세과벽에 벽에 결절이 만들어져 근처 모세관을 누르고 허열이 생기고 이어서 사구체가 파괴된다.
3) 신장 병변
독
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Case Study ··················································································· p. 7
1. 대상자 간호사정 도구
2. 약물조사
3. 진단검사 소견
4. 의미있는 자료 요약
5. 간호과정
Ⅳ. 결
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케이스의 환자분을 통해 배운 것이 많은 것 같다. 환자분이 “오늘 하루를 내일 죽는 날 인 것처럼 살아라” 라고 하신 말씀에 많은 것을 깨달았고 몸이 불편하신데도 불구하고 열심히 병원생활하시는 모습을 보면서 힘이 많이 된 것 같다. 내
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환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호흡보조기구/GCS
/동공/욕창/부종/I/0/-식이/활동/휴식
/근골격계/근긴장도/순환/Elimination
/FOOD/Fluid /ebema/Neurosensory/Pain/
Respiration/Safety
(욕창도구,통증도구표 첨부)
4.임
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있는 환자
【 Labolatory 】☜ 비 정상치만 입력
검사
결과치
정상치
임상적 의의
검사
결과치
정상치
임상적 의의
Baso
-phil
0.30
0-1.5
증가 : leukemia, myeloid metaphasia, 알러지 질환
RBC
3.51
4.2-6.1
감소 : 빈혈, 골수기능부전, 용혈성빈혈, Rheumatic fever
Hb
10.
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nnula 7.5Fr
Foley catheter 14Fr
욕창1단계(10x10 redness) /낙상 고위험환자
눈꼽이 많아서 Hyaluni안약점약중
17일부터 O2 stop
*SBP 120-150 유지*
2015.02.16 (입원 당일 간호기록지)
시간
투약 및 처치
간호활동내용(간호사정, 간호중재)
11:40
Admitted from ER by stretch
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측면에서 흉부 전산화 폐단층촬영(HRCT)등을 시행하여 진단 및 치료 방침의 설정에 이용
2) 치료
-폐쇄식 흉강 삽관법으로 치료를 했다.
환자는 마른체형에 큰키로 자연기흉에 속한다. 보통 기흉에 걸린다고 무조건 수술을 하게 되는것은 아니
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깊이 있는 간호 응용력을 발전시킬 수 있었습니다. 이러한 저의 임상교육실습이 앞으로 조선대학교병원에서 전문성 있는 간호스킬을 선보이게 할 것이라고 생각합니다. 그리고 간호현장에서 보아온 다양한 환자케이스들을 활용해 과학적 근
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환자케이스들을 활용해 과학적 근거에 기반을 둔 간호 업무를 실행할 수 있게 할 것이라고 확신하고 있습니다. 이번 지원으로 보라매병원 간호직으로 근무하게 된다면 깊이 있는 의료행위 지식으로 환자가 가장 필요로 하는 것을 완벽한 간
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니다. 그리고 간호교육현장에서 보아온 다양한 환자케이스들을 활용해 과학적 근거에 기반을 둔 간호업무를 실행할 수 있게 할 것이라고 확신하고 있습니다. 이번 지원으로 충북대학교병원에서 근무하게 된다면 깊이 있는 간호행위 지식으
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환자케이스들을 활용해 과학적 근거에 기반을 둔 의료심사 업무를 실행할 수 있게 할 것이라고 확신하고 있습니다. 이번 지원으로 국민연금공단 심사직....(중략)
2.본인의 인생에서 가장 크게 실패했던 경험과 실패를 극복하기 위한 노력 등
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습 시 중심정맥자치의 적용에 있어 말초혈관이 좋지 않은 환자, 여러 번 검사용 혈액을 채취해야 하는 환자, 약물의 주입 시 큰 혈관으로만 투여해야 하는 환자 케이스들을 보고 배우며 실제 간호현장에 필요한 경험을 쌓을 수 있었습니다. 중
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