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abdomen
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 pathophysiologic Mechanism
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료와 간호
응급실 사례연구
1) 주 호소
2) 문제진술
3) 병력
4) 신체검진
5) 진단검사 자료
● 치료내용
1) 약물
2) 처치(목적, 평가)
3) 간호
-간
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케이스에 대해서 알아보았다. 자궁경부무력증은 자궁 경부가 부드러워지면서 얇아지고 열려서 유산 또는 조산 되는 것을 말하는데, 자궁 경부가 약해서 점점 커지는 태아와 양수를 지탱하지 못하고 자궁 문이 꽤 열리면서 양막이 경부 밑으
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케이스 환자분은 내원하여 응급실에서 이틀간 계셨는데, 처음 오실 땐 복통을 많이 호소하셨는데 복통은 점점 경미해 졌다. 얼굴은 날이 갈수록 창백해 지셨고
내부 출혈이 있으셔서 인 것 같다. 응급실에서 melena 환자분은 처음 본 케이스였
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case study의 사례환자는 ER내원 당시부터 심한 CHEST PAIN을 호소하셨고 다행히도 병원에 도착하시고 SHOCK이 발생하여 신속한 처치가 가능할 수 있었다. 이번 케이스 스터디는 ER의 특성을 잘 나타내어 주는 케이스 였고 그 당시 함께있을 때 간호사
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Pain , Dizziness develop 내원 당 일 10:30분 집 마당 걷다가 갑작스런 Dizziness로 넘어져 Forehead wound 생겨 ER 내원 Chest CT 상 PTE, Lt. DVT 소견 보여 Anticoagulation 시행과 Manage 위해 입원
*의학 진단명:
PTE, DVT, AP, HTN, CVA
*환자의 모든 증상 및 징후: 하이라이트
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ER
(2) 감염
(3) 재발 → 편도선 재발 ×
(4) 목소리 변하
(5) 구강점막 & 치아손상 가능성
(6) 음식물 역류증상 → 일시적
(7) 호흡곤란 → 기관절개술
(8) 주의사항
① 수술후 2~3시간후부터 → 의식 돌아오면 → 찬아이스크림(흰색) → 진통 지혈 효과
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pain
② tube 삽관부위의 감염의 위험성
③ 지식부족
처치후의 tube 사용에대한 지식부족
④ 변비
활동부족으로 인해서 변비 발생
▶ 간호진단
기흉으로 인한 가슴압박과 관련된 통증
주 객관적 자료
S : “튜브 꽂은 자리가 너무 아파요”
“
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pain 간호진단
Nursing Dx
급성통증
Acute pain
주관적 자료
Subjective data
“자주 그런 건 아니고, 가끔씩 가슴이 막 아파.”
“그리고 숨쉬는 게 힘들 때도 있고..”
객관적 자료
Objective data
- 통증을 호소
- 표정 변화(얼굴을 찡그림)
- 비정상적인
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nnula 7.5Fr
Foley catheter 14Fr
욕창1단계(10x10 redness) /낙상 고위험환자
눈꼽이 많아서 Hyaluni안약점약중
17일부터 O2 stop
*SBP 120-150 유지*
2015.02.16 (입원 당일 간호기록지)
시간
투약 및 처치
간호활동내용(간호사정, 간호중재)
11:40
Admitted from ER by stretch
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CASE 01
70/M
C/C Epigastric pain
Stomach
Upper GI series
CT
Diagnosis
Gastric carcinoma
Stomach
Findings
Malignant ulceration
Irregular shape
Eccentric location
Mucosal fold : Nodular, Cut-off, Clubbing, Fusion
Carman’s meniscus sign (+)
Stomach 1. Normal esophagus(18)
2. Esopha
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