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통증의 부위, 빈도, 지속시간, 특성을 사정, 기록한다.
-매시간마다 v/s check
-반좌위(semi-position)로 휴식시킨다.
-음식섭취 시간을 기록하고 금식시킨다.(이유 설명)
-활동을 제한하고 침상안정
-얼음주머니를 우측 하복부 부위에 대준다
-비약물
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복부통증, 구토, 설사)에 대한 인식을 정확히 할 수 있도록 교육한다. 주 호소
1일째 abd. pain
2일째 mental change, hematuria
3일째 drowsy mentality, dysarthria
4일째 Jaundice
간호진단
⋆ 수술부위와 관련된 통증
⋆ 질병과
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받기를 권했다.
-환자뿐만 아니라 가족들의 도움과 지지가 필요함을 설명했다.
-환자와 가족들은 금주의 필요성은 이해했으나 실천할 의지는 적어보였다. Day 1 : syncope, chest pain
Day 2 : dyspnea
Day 3 : abd pain
Day 4 : general weakness, epigastric pain
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복부통증
S : 배가 아파요
O : Abd distension 있으사고 배변후면 완화 된다고 하셨다.
A : 복수 형성과 관련된 복부 통증
P : Abd distension 의 dbl 혹은 감소로 통증 완화
저염식이의 중요성 강조
배변 참지 않도록 교육
이완요법 사용
편안감 주는 자세
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abd' pain 으로 ER로 내원하심
-V/S:110/70-90-20-38.6
- 7월 9일 통증 사정도구 NRS로 측정 결과
복부강도:3 양상:쑤심 빈도:간헐적 지속기간:20분이내
- 간호사에게 복부 통증을 호소함
간호목표
* 단기목표
⇒ 대상자가 통증이 완화되었다고 말한다.
⇒ NR
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