|
쉽게 적용하고 제거되어야 하며 미관상 보기 좋고 삽입부를 쉽게 관찰할 수 있는 것이 좋다. Ⅰ. L-tube (Levin tube)
Ⅱ. T-tube (Tracheostomy tube)
Ⅲ. E-tube (Endotracheal tube)
Ⅳ. F-cath (Foley catheter)
Ⅴ. A-line (Arterial Line)
Ⅵ. C-line (Central Venous Line)
|
|
|
F-cath와 관련된 배뇨장애
1) 자료
ㆍ 주관적 자료: “자꾸 소변보고 싶은 것 같은 느낌이 들고, 힘드네..”
ㆍ 객관적 자료: 대상자는 F-cath를 keep하고 있다.
2) 간호목표
- 대상자는 urinary control을 잘 할 것이다.
- 대상자는 수술 2일 후 전까지는 F-c
|
|
|
F-cath, B-vac 보유중임(11/29~)
3.op site로 붉게 oozing되어 dressing change함(11/29)
4.WBC 수치가 증가
11/26
11/29
WBC
8.5
12.28
→감염의 위험 큼
5.
BP
T
P
R
28일
6AM
120/80
36.7
68
20
28일
2PM
130/80
36.2
74
20
29일6AM
120
/80
36.4
64
20
V/S 측정 결과
6.대상자의 올바른 손씻기 방
|
|
|
nitoring은 환자의 상태 변화를 관찰하기 위한 간호
사의 중요한 역할 중 하나이다.)
ㆍ Rounding 이나 환자 대면 시 IV Site 와 함께 J-P Drain 부위, F-cath
부위를 세심하게 관찰한다.
ㆍ IV Site, Drain 부위에 이상 증상이 보이거나 아플 경우 즉시 간호사
|
|
|
지록지에 기록하였다. by RN
- 10/25 23:00 IV, F-cath & H-vac clear함
- 10/26 05:42 F-cath 제거
- 10/26 08:32 IV, H-vac clear 함
- 10/26 22:34 IV, H-vac clear 함
- 10/27 08:40 IV, H-vac clear 함
- 10/27 22:19 IV clear 함, H-vac remove site oozing sign none
- 10/28 08:20 IV remove함
④ 처방된 항생
|
|
메뉴펼치기
