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FHR 변화/양상
(1) 상승
a. 자궁 수축에 대한 직접적인 반응, 태아 움직이나 자극과 관련됨.
b. 둔위, 후방 두정위, 자궁수축 시
c. 특성- 자궁수축의 형태와 비슷할 수도 있고 아닐 수도 있음. 이상성 또는 삼상성일 수
있으며 육안으로 기본 태아
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FHR를 정확하게 사정할 수 있다.
-자궁수축을 계속 사정해야 할 경우
-임산부나 태아의 자세변화가 자궁수축 기록에 영향을 미치지 않는다
<단점>
-숙련된 기술을 요한다.
-전극삽입으로 태아에게 상처, 감염의 위험이 있다.
-자궁 내 카테
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aseline 이 5bpm 이하로 진동하면서 FHR 증가가 없고 자연진통상태에서 late FHR deceleration이 있는 경우
7. 검사간격
1) 일반적 : 1주
2) 고위험군 : 주당 2회
예) 당뇨, 고혈압, 태아발육지연, 동종면역성질환, 지연임신, 등
3) severe preeclampsia (PIH) : 매
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시적으로 상승 → 자궁수축과 관계, 자궁내압과 무관
진통 동안에 상승을 보인 태아의 결과는 한결같이 좋음
증가된 FHR은 교감신경계의 일시적인 자극 때문, 제대정맥의 선택적인 폐쇄를 일으켜 태아에게 저혈압과 FHR의 일시적인 증가
조기
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관 개대 :2cm
자궁 경관 거상 :50%
태아 하강 정도 : -2
임신 39주 2일로 진통으로 내원함.
v/s (100/64 - 74 - 36.6 - 20)
02:35
NST checked
(FHR 130회/분)
H/S 1L IV start (18G)
send to CBC
02:55
삭모 & S-S 관장함.
03:30
NST checked
(FHR 122회/분)
06:00
자궁 경관 개대 :4~5cm
자궁
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