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정확히 잴 수 있으나 상처를 통한 배출액은 거즈의 수를 세어서 기록할 수 있다. 1. 수분 균형
(1) 수분 섭취와 배설의 균형
(2) 수분 균형 조절 작용
2. I&O 기록 방법과 원칙
(1) 수분 섭취량 기록 시
(2) 수분 배설량 기록 시
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eck (q 8hrs)
Check I&O q 24hrs
Foley (+) 상태 사정
Vital Sign : 매 Duty 마다 Check (q 8hrs)
Check I&O q 24hrs
Foley(+) 상태 사정
Vital Sign : 매 Duty 마다 Check (q 8hrs)
Check I&O q 24hrs
Foley(+) 상태 사정
Vital Sign : 매 Duty 마다 Check (q 8hrs)
Check I&O q 24hrs
Foley(+) 상태 사
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*전해질불균형을 초래하지 않고 항상성을 유지할수 있다.
□간호계획
*탈수의 위험성이 있으므로 I&O check를 하여 관찰한다.
□간호수행
* I&O check
-섭취하는 우유의 양과 소변, 대변의 양 그리고 구토하는 우유까지 생각하여 비교했다.
*광선
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I&O
check
- 같은 시간, 같은
상황에서 B.wt
daily check
- 말초혈관의
순환상태 (부종,
피부색, 피부
온도, 습기)
등을 관찰한다.
- 심근수축력
증가, 후부하
감소를 위한
투약 시 정확한
주입속도를 유지
하고, 부작용을
관찰한다.
- 조용한 분위
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I&O check
*장기목표*
대상자는 식욕부진이 사라지고, 정상적인 영양상태를 유지한다.
*단기목표*
1.대상자는 식욕이 생겼다고 말한 다.
2.대상자는 식사량 이 밥1그릇으로 늘어난다.
3.대상자는 체중이 늘어난다.
1.대상자의 식사습관을 사정한
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