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두개강내압 상승에 흔히 동반되는 증상이다.
⑪ 인위적으로 혼수상태를 유도하여 뇌대사를 저하시키고 뇌혈류량과 두개강내압의 저하를 위해 고용량의 barbiturate와 다른 마취제를 처방대로 투여한다.
⑫ ICP를 상승시킬 수 있는 체위나 활동은
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- 각성시 불유쾌한 꿈을 꾸며 환각을 호소한다(10-15%, 주로 성인에서 호소).
- 근육이완작용이 없다.
- 뇌척수액압(CSF pressure)을 증가시키므로 두개강내압이 상승.
- 외안근(extraocular muscle)의 영향을 주어 안압이 상승.
(3) 호흡기계 효과
- 이산
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반복주사,국소마취제의 농도
약제의 주입속도,복강내압,마취용액의 비중과 체위,
#척추마취를 선택하는 것이 바람직한 환자상태
#척추마취의 금기
#척추마취증의 합병증과 그 대책
#전척추마취(total spinal anesthesia)
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두개강내압의 상승
3. 뇌 전위와 허니아
Ⅳ. 신경해부학과 외상성뇌손상
1. 일차적 손상(primary injury)
1) 미만성 축삭 손상(diffuse axonal injury)
2) 뇌좌상(cerebral contusion)
2. 이차적 손상(secondary injury)
1) 뇌압의 증가(increased intracranial pressure)
2)
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내압의 상승으로 5~20분 동안 지속되고, 5~100mmHg의 진폭을 나타난다. A파는 임상적으로 중요하다. 이는 두개강 내에 혈류의 감소로 뇌 조직 관류에 손상이 나타나기 시작하였음을 의미한다.
2) B파
기간은 30초~2분이고, 진폭은 50mmHg까지로 임상
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pressure 두개내압
ICH
intracerebral hemorrhage 뇌내출혈
intracranial hemorrhage 두개내 출혈
IHD
ischemic heart disease 허혈성 심장질환
IVH
intraventricular hemorrhage 뇌실내 출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth 경구 투여 금
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Pressure, 두개내압) 상승 시 침상 올리는 이유? (ICP 병태생리/ 간호)
① 뇌척수액(CSF) 순환증진
② 정맥성 울혈 경감
③ ICP 상승의 예방과 완화
④ 두통 완화
⑤ 뇌내압의 감소와 정맥으로 귀환하는 혈류량 증가 → 정맥 배액 촉진 → 뇌내압 상승
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