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간호력
(1) 일반정보
(2) 병력
(3) 심혈관 위험요소 사정
2) 질병의 기술
3) 간호사정
(1) 신체검진
4) 입원중의 처치
(1) 경구, 비경구적 투약 및 정맥수액주입
5) 진단검사
(1) 일반 생화학검사 및 방사선 검사
(2) 특수검
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간호력
1. 인구 사회학적 정보
2. 입원동기
-입원 시 상태
3. 주 호소(chief complain)
4. 과거력, 질병력, 가족력, 사회력, 특이체질 유무
5. 신체사정
B. 진단검사
1. 일반적 검사
1) 일반 혈액 검사
2) 동맥혈 가스 분석(ABGA)
3) 요
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질환으로 성인 간호학에서도 정말 중요한 질병이다. 이번케이스를 골절 환자를 할 수 있었다는 것이 정말 좋았던것 같다.
* 참고문헌
홍창의 외, 소아과학, 현대 문학사, 1989년12월30일, P 789
홍경자 외, 아동간호학, 수문사, 1993년 07월 25일, P 118
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골반뼈 돌출 부위 - 발뒷꿈치(Heel) - 후면
E
- 보호자 분께서 자주 몸을 닦고 건조시키는 것을 관찰함.
- 2시간마다 체위변경을 해드리는것 말고도 자주 보호자분께서 체위변경을 하는것을 관찰함.
- 발적이 되거나 피부손상을 발견하지 못함.
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질환이라는 것을 인식하지 못하심.
목표
-대상자는 퇴원하기 전까지 협심증의 위험성에 대해서 알고 협심증의 예방법 및 증상과 응급처치 방법에 대해 말로 표현할 것이다.
중재
이론적 근거
평가
1. 현재의 협심증에 대한 지식수준을 질문을
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기초자료 수집
1. 개인력
2. 건강력
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
3. 간호력
4. 각 기관의 조사
5. 신체검진
6. 질병에 관한 문헌 고찰
7. 진단을 위한 검사 소견
8. 의학적 치료 및 경과
Ⅱ. 간호과정 적용
Ⅲ. 참고문헌
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케이스인 아기가 상태가 점점 호전되고 우유도 잘 먹고 하는 것을 보고 내가 아기의 병을 낫게 한 것은 아니지만 굉장히 뿌듯했고, 실습중에 아기가 태어나는 이벤트까지 있어서 신기하고 기뻤다. 그 순수하고 맑은 아기들을 보면서 나중에
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1.전반적인 건강상태
1)일반적인 정보
2)진단명
3)진단명에 대한 학습
2. 질환과 관련된 자료수집
1)현병력
2)과거력
3)가족력
3.진단적 검사와 결과
4.약물치료
5.간호과정
1)간호진단
2)간호진단
3.결론
1)실습 후 느낀 점
2)참고문헌
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6~7년전 수술한 경험이 있다.. Hypertension 6년전 에 진단 받고, 3년간 po약 복용 하다가 stop한 상태이다. 달팽이관 손상으로 dizziness있어 06년 2~3월 po약과 빈혈약 2~3주 복용하였다.
(3)가족력
(4)각 기관별 문진
3) 간호력
5)진단을 위한 검사
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Ⅰ 서 론
3학년 1학기 내가 처음 실습을 나간곳은 소아과 병동이었다. 그중에서 나는 진행성 근이영양증(Progressive Muscular Dystrophy)에 대해 케이스를 선택하였다. 나는 이 환자의 간호사례 연구를 통해 문제를 해결함으로써 환자의 빠른 쾌유를
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