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COPD환자의발작성숨가쁜호흡을조절하기위해사용된다.
<문헌고찰>
- 성인간호학I, 여 1. 문헌고찰
A. 만성 폐쇄성 폐 질환(COPD)
B. 기흉(Pneumothorax)
C. 흉관 삽입법 (Chest Drainage)
D. 산소요법 (Oxygen Therapy)
2. 사례소개
3. 간호사정
A.간
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pulmonary
disease
만성 폐쇄성 폐질환
COPD 1. 사전학습
(개요, 발생현황, 유발요인, 증상, 간호, 참고문헌)
2. 간호진단 및 과정 2개
- 기관지 연축과 관련된 가스교환 장애
- 신체 기능 저하와 관련된 낙상위험성
3. 만성 폐쇄성 폐질환과
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2개
5
3개 이상
7
보행능력
비의존
0
보조기구를 이용하여 걷거나 이동 혹은 관리 감독이 필요
2
불안정한 걸음걸이 / 어지럼증
2
시각, 청력 장애로 보행이 영향을 미치는 경우
2
정신상태
정상
0
즉각적인 신체환경의 인식변화
1
충동적
2
자신
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공기를 내보내기 위하여 사용
호기연장
- 호기시 기도가 허탈되고 공기가 포획되었기 때문이다
호기시 천명음
- 기도경련 때문이다
수포음
- 기도의 점액으로 인해서 수포음이 들린다.
호흡음 ↓
- 흉막액이나 폐조직의 파괴 및 공기의 감
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흉막근육의 과잉비대
술통형 흉곽,흉곽의 전후경이 증가
기이맥 출현
곤봉상 손가락
손가락에 니코틴 착색
요흔성 부종
쉽게 피곤함
허약
COPD 환자의 특이적 앉은 자세
4) 만성 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 선택한 대상자의 간호력(Nursing Hist
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Disease involving bronchi
2A. Bronchiectasis
3. COPD
3A. Pulmonary emphysema
VI. 직업성 폐질환
1. Pneumoconiosis
2. Asbestos-related disease
VII. 미만성 폐질환 (1)
1. 급성
1A. ARDS
1B. Radiation pneumonitis & fibrosis
1C. Drug induced lung disease
VII. 미만성 폐질환 (2)
2. 만성
2A.
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간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호흡보조기구/GCS
/동공/욕창/부종/I/0/-식이/
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낙상예방 교육을 받은 후 교육내용을 이행하는 모습이 9/11개 관찰되었음.
- 환아는 아직 낙상 고위험군(환아의 연령)이므로 낙상위험에 대한 주의가 필요함을 설명함. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. History
Ⅲ. V/S
Ⅳ. Lab
Ⅴ. Medication
간호진단
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과정에서 문제를 해결하는 능력을 가지고 있습니다. 학창 시절, 다양한 프로젝트에 참여하면서 팀의 목표를 달성하기 위해 노력했던 경험은 저에게 큰 자산이 되었습니다. 이러한 특기들은 제가 진단검사의학과 간호사로서 성공적으로 자리
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서울의료원 간호사 필기복원
* 문제 70선
* 정답지 제공
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진단명 : 가스교환장애
관련요인 : 환기관류 불균형, 폐포-모세혈관 막 변화시력장애, 이산화탄소 감소, 빈맥
간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌
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내성 결핵이 발생할 수 있으므로 반드시 의사의 지시에 따라 약물을 복용해야 합니다. 1. 성인간호학 ? 심혈관계(20문항)
2. 기본간호학 ? 정맥 내 수액 요법(20문항)
3. 아동간호학 ? 호흡기계(20문항)
4. 성인간호학 ? 내분비계(20문항)
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반응 graft versus Host disease
CRF?
☞ 만성신부전으로 Chronic renal failure입니다.
SAH?
☞ 지주막하 출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회,
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