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1. GCS (Glasgow Coma Scale)
2. LOC (Level Of Consciousness)
3. P/S, L/R (Pupil Size & Light Reflex)
4. Limb movement
5. RSS (Ramsay Sedation Score)
6. 심부건 반사(Deep Tendon Reflexes: DTRs
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Score II)
3. MPM II(Mortality Prediction Model II)
4. WMSN (Workload Management System for Nursing)
◉ 기타 사정도구
1. 의식사정
2. 동공반응(Pupil reflex)
3. RSS(Ramsay Sedation Scale)
4. Limb movement
5. 욕창 위험 사정 (Braden Scale)
6. 낙상 위험 사정
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fast limb movements in man. Journal of Physiology, 335, 1-13.
Shock, N.W.(1967). Physical activity and the rate of aging. Canadian medical association of Journal, 96;836.
Shock, N.W., & Norris, A.H.(1970) Neuromuscular coordination as a factor in age changes in muscular exercise. In E, Jokl & D, B
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limb movements
완전히 이완된 근육에 운동이란 없다. 운동 신경원이나 근위부 축삭의 질환은 섬유속성 연축(fasciculation), 즉 하나의 운동 단위에 자발적인 수축이 생긴다. 섬유속성 연축은 시진 시 나타나며, 환자에겐 근육의 박동이나 떨림으로
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limb movement (arm) Rt'-G1,Lt'-G4
(leg) Rt'-G1,Lt'-G4
cb' infarction
간호진단
뇌기능장애로 인한 운동장애(motor disturbance)
기대결과
2009.08.17일까지 (arm) Rt'-G1.(leg) Rt'-G1은
(arm) Rt'-G2.(leg) Rt'-G2로 회복될 것이다.
간호중재
간호계획
이론적 근거
간호수행
1. 2시
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