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Rt thyroid mass
2. 현병력(present illness) : 유방암 검진 중 thyroide mass 가 발견되어 OP 위해 입원 하심.
3. 과거병력(past history) : 없음
4. 가족력(family history) : 없음
Ⅲ. 질병기술(disease description)
◆nontoxic goiter
1.원인
2.증상
3.진단검사
4.치료
5.간
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thyroid gland 보존하면서 thyroid를 주변 조직으로부터 dissection하였고, Bovie를 이용하여 Trachea로부터 division함.
5. Isthmus를 sharp kelly로 잡고 resection한 후 suture tie하였고, Lt' lobe을 Frozen Bx 나갔으며 isthmus의 mass는 papillary carcinoma 소견확인 하였다.
6. Rt'
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rT3 > 0.41 nmol/L 이면 1년이내에 사망할 확률이 높다.
질문2. 질병이 나아가면 어떤 지표가 나타나는가?
답. TSH 혈중농도가 높아지며, 갑상선호르몬의 혈중농도도 정상화된다. 갑상선 지표가 호전되면 질병이 나아가는 것이다.
질문3. euthyroid s
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Rt. Thyroid Ca. Dx. 하에 OP 위해 adm후, 05.04.13 Total Thyroidectomy. 시행함.
3년전 본원에서 같은 Dx. 받았으나 그 당시에는 자라는 소견 보이지 않아 지켜보기로 함. 과거병력은 없으며, 하루에 2개피의 흡연력.
혈액검사상, TSH 2.58로 정상 수치, free T4 1.26
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thyroid mass (-)
CHEST - heart beat regular
breath sound clear
BREST - glossly abnormality (-)
palpable mass (-)
nipple retraction (-)
skin dimpling (-)
ABDOMEN - flat & soft
palpable mass (-)
RECTAL EXAM - stool impacted (-) , mass (-), bleeding (-)
GENITALIA - scrotal swelling
4) 진단을 위한 검사
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