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간호사는 지식부족에 대해 이해하고 대상자/가족을 교육시켜주어 환자간호에 참여시켜 주어야 한다.
간
호
진
단
입원과 관련된 자긍심저하
진 단 번 호
81
진 단 일 시
06.09.06
평 가 일 시
06.09.06
관련요인
증 상
간 호 목 표
SAH(subarachnoid hemorrha
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간호학1. 수문사, 530-533.
※ 부록
병태생리 (SAH, ICH, 뇌동맥류: 정의, 원인, 증상, 치료)
약물 (효과, 부작용, 간호)
기관절개관 (절개방법, 적응증, 유형, 간호, 관리방법, 기관 내 삽관과 비교) 1. 일반적 사항
* 진단명
① Subarachnoid hemorrhage
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간호진단
대상자의 오한과 관련된 고체온
간호목표
장기목표 : 체온이 정상으로 유지된다.
단기목표 : 환자는 더 이상 오한을 보이지 않는다.
간호계획
미온수 마사지를 한다.
I&O check를 한다.
전해질 균형을 맞춘다.
EVD remove 한곳을 관찰한다.
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