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간호진단
#2. 부동과 관련된 피부통합성 장애 위험성
간호목표
◆ 단기목표
- 대상자는 5일 이내에 피부가 건조하고 깨끗하게 유지된다.
◆ 장기목표
- 대상자는 퇴원 전까지 피부 손상이 발생하지 않는다.
간호계획
진단적 계획
1. 대상자의 피
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간호진단번호
간 호 활 동
서명
08
04.17
08
04.18
5Pm
6Pm
7Pm
8Pm
9Pm
9Pm
10Pm
11Pm
11Pm
12MN
12MN
1Am
1Am
2Am
3Am
4Am
5Am
6Am
8Am
8Am
8Am
10Am
10Am
11Am
11Am
12MD
1Pm
2Pm
3Pm
3Pm
4Pm
5Pm
SaO 96~97% checked
L-tube change 함 by IWT.송영빈
보호자 면회함. 보호자가 self 연고(엉덩이 가려워
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. #. 간호진단 1
WBC, hsCRP 증가로 나타나는 침습적 시술과 관련된 감염의 위험성
#. 간호진단 2
통증 호소로 나타나는 침습적 처치와 관련된 급성 통증
# 간호진단 3
Hb, Hct 감소로 나타나는 다량의 체액소실(출혈)과 관련된 체액 부족
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간호진단
의식수준 저하와 관련된 조직 손상 위험성
목표
장기 목표
대상자는 4/5일 전실 하는 날 까지 모든 환경과 위험으로부터 보호되고 안전하다.
단기 목표
대상자는 중환자실 입원 기간 동안 2차적인 신체 손상의 징후가 없다.
대상자의
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간호과정의 적용, 수문사
KIMS 의학정보센터(http://www.kimsonline.co.kr/) Ⅰ. 문헌고찰
1. Femur(대퇴골) 구조
2. Hip and Femur fracture(고관절 골절)
3. 관헐적 정복술 및 내고정술 (ORIF)
4. 골절의 종류
5. 골절의 치유과정
6. 골절의 진단검사
7. SICU 실
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