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ㆍ식은 땀이 보임
기대결과
대상자의 체온은 정상범위에 있다.
간호계획
1. 1시간마다 V/S을 측정한다.
2. 냉요법을 적용한다.
3. 옷을 얇게 입힌다.
4. 탈수증상을 관찰하고 수분을 공급한다.
5. 안정적인 환경을 제공한다.
6. 처방된 약물을 확인
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많이 가까워 진 것을 확인할 수 있다.
2)분당 호흡수
7am
9am
11am
1pm
22회
24회
25회
23회
대상자의 분당 호흡수가 30회 이하로 측정된 것을 알 수 있다.
∴
∴단기목표 1,2가 달성되었으므로 장기목표가 달성되었다. 이에 해당 간호진단에 대한 간호
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)
간호진단과 중재(이은옥 외, 서울대학교 출판부) Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
II. 본론
1. 문헌고찰
1) 해부, 생리 및 병리
1. 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH)
2. 간호과정 적용
1) 간호사정
III. 결론
1) 사례요약
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SICU로 온 환자에 대해 간호사정을 하게 되었다. 대부분이 뇌내출혈 대상자분들이었지만, 그 가운데에서 폐렴으로 입원하신 대상자분의 V/S을 주로 담당하면서 조금 더 호기심이 가서 대상자로 선정하게 되었다. 폐렴은 어떤 질병이며 이 질병
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뇌경색/좌내출혈, 두부외상, 지주막하출혈,
뇌종양, 뇌수막염의 의식장애, 신경장애, 자각증상의 개선, 뇌의 외과수술 후 요법,
뇌의 외과수술시 뇌 용적의 축소, 안압하강 필요 시, 안과수술 시의 안 용적 축소
Newcatine
뉴카틴 정
뇌기능개선제
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뇌졸중으로 Cerebral Vascular Accident
51. PFT란 무엇인지 묻는 문제
- 폐기능검사로 Pulmonary function test
52. ICH란 무엇인지 묻는 문제
- 뇌내출혈로 Intracranial hemorrage
53. 임종의 5단계 묻는 문제
- 부정, 분노, 타협, 우울, 수용
54. 산소요법 유속 묻는 문
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뇌내출혈
intracranial hemorrhage 두개내 출혈
IHD
ischemic heart disease 허혈성 심장질환
IVH
intraventricular hemorrhage 뇌실내 출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth 경구 투여 금지(금식)
PFT
pulmonary function test 폐 기능
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뇌졸중으로 Cerebral Vascular Accident입니다.
PFT?
☞ 폐기능검사로 Pulmonary function test입니다.
ICH?
☞ 뇌내출혈로 Intracranial hemorrage입니다.
임종의 5단계?
☞ 부정, 분노, 타협, 우울, 수용
산소요법 유속?
☞ 비강카테터는 1-5L/min (40%이하)
O2마스크는
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