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건강보험공단이 급여비용의 심사는 건강보험관리 심사 평가원이 실질적 급여 행정은 지차제인 시군구에서 실시하는 구조로 이뤄지고 있다. 그러나 지자체의 경우는 전감 행정단위가 없기 때문에 지속적이고 효율적인 업무 추진 곤란하고 또
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건강보험공단이 급여비용의 심사는 건강보험관리 심사 평가원이 실질적 급여 행정은 지차제인 시군구에서 실시하는 구조로 이뤄지고 있다. 그러나 지자체의 경우는 전감 행정단위가 없기 때문에 지속적이고 효율적인 업무 추진 곤란하고 또
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보험제도의 도입 77
2.5.5. 소비자 중심의 의료시장 78
2.5.6. 통합의료원 체계화 79
2.5.7. 질병구조 변화요인 80
2.5.8. 포괄수가제도의 도입 82
제 3장 연구의 설계 84
3.1. 연구의 방법 84
3.2. 연구의 설계 85
3.3. 연구 조사방법 및 절차 8
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평가에 대한논의
http://www.joins.com 중앙일보/Dj 노믹스 미완의 개혁/피곤한 개혁 의약분업
http://www.medical.com 의약분업정보종합사이트
http://www.hira.or.kr 건강보험심사평가원/의학분업전후 처방약제추의 분석 제1절 서 론
제2절 의약분업 정
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보험료 납부): 사회보험
소득/자산조사: 공공부조
현물급여와 현금급여
사회복지 급여의 6가지 형태
정부와 민간기관
민영화(privatization)
상업화(commercialization)
전달체계의 문제점
사회복지 네트워크
전달체계의 발전전략 (Gilbert & Terrell)
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건강보험심사평가원은 2005~2009년 소아기와 청소년기(19세이하 연령) 행동 및 정서장애 심사결정자료를 분석한 결과 진료인원이 2005년 7만명에서 2009년 11만 5000명으로 약 4만5000명이 급증, 연평균 약 1만1000명씩 증가했다고 13일 밝혔다.
총 진료
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의료계 및 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원 등과 합동 협의체를 구성하여 처방형태 개선 등 논의 국민연금 개혁
보건의료제도
의료급여
저출산 고령화 대응
약제비 적정화 방안
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건강보험공단, 건강보험심사평가원, 2001.3.16, "건강보험재정전망 및 요양급여변화추이."
대한의사협회, 1999-2000, 의사협회 성명서 및 세미나 자료.
대한약사회, 1999-2000, 약사회 성명서 및 세미나 자료.
보건복지부, 2000.1.28, 보건의료기관 경영정
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심사위원회에 재심사 청구
명시되어 있지 않음
국민건강
보험법
1차(이의신청)
가입자 및 피부양자의 자격보험료등보험급여 및 보험급여비용에 관한 공단의 처분에 이의가 있을 때
요양급여비용 및 요양급여의 적정성에 대한 평가등에 관한
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보험약가 인하에 한계가 생긴 다. 또한, 비급여항목 등재방식(negative system)으로 정부의 가격협상력이 미약하고 비 용-효과성에 근거한 경제성 평가에 의한 보험등재 곤란
4.관리운영의 문제점
①정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의
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