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료
1) 보수적 치료
① 원인 치료
② 악화 요인의 제거
③ 신부전의 진행을 늦추는 방법
④ 식이요법
2) 대치요법
① 혈액 투석
② 복막 투석
③ 신장 이식
혈액투석위해 CRF 시행
Ⅲ. 수술명과 수술과정.
1. 수술명
AVF (AterioVeninous Fistula)
수술일
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AVF 경우 에서는 graft의 완전제거도 고려해야 한다.
4) 진성 동맥류(true Aneurysm)
자가 혈관 동정맥루에 주로 발생하는 것으로, 동정맥루의 혈관이 주위 혈관의 굵기보다 매우 커지고 구불구불한 변화를 보이는 현상이다. 이는 미용적인 측면뿐만
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AVF, AVG 수술 후 간호
수술 후 초기에 팔을 몸보다 높게 유지
드레싱은 절애 조이지 않게
차가운 감각, 마비, 심한 통증은 담당의 확인
thrill/bruit 확인
적절하고 규칙적인 팔 운동
수술 부위의 출혈, 감염 등 합병증을 조기 발견
수술한지 2주후
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aVf20mm
[진단 기준]
:다음 두가지 기준이 있다.
Romhilt-Estes의 좌심실 비대 진단기준
다음과 같이 점수를 더하여 총 13점 중 5점 이상이면 좌심실 비대,4점이면 좌심실 비대의증으로 진단
①사지유도에서 R이나 S의 크기≥20mm또는 SV1~2이나 RV5~6의 크
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식에 대해 고려중임, 실습학생에게 대략적인 것을 물어봄
O) AVF 수술 부위 부종
AVF op site ozing 생김
AVF 수술부위 thrill과 bruit가 잘 느껴지지 않음
pevis U/S에서 kidney size 7.39로 감소소견을 확인됨.
Leukocytosis, neutrophilia 보여서 Cefazolin 투여 시작함
W
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AVF ( 월,수,금 - local ) - 왼쪽 팔 동정맥루, 혈액투석 환자, 현재 와파린 복용 중
진단
#2. 복합적요인(연령, 면역체계 변화, 침습적 시술)과 관련된 감염위험성
정의 - 신체적 안녕을 위협하는 내적, 외적 위험요인이 있는 상태
위험요인 - 연령,
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