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간호
①문맥성 고혈압 및 식도정맥류 출혈
-문맥성 고혈압 및 식도정맥류 환자에게 중요한 것은 출혈 징후를 사정하고 출혈을 예방하는 것이다. 환자에게 식도정맥류 파열의 위험을 줄이기 위한 활동들을 먼저 교육한다.
복강이나 흉강 내의
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Liver Cirrhosis(간경화증) 환자의 간호사례 연구 예
목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 자료수집
1. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 신체검진
4) 진단을 위한 검사
5) 치료 및 경과
2. 간호문제 목록
Ⅲ. 간호과정 적용
#1. 체액과다
#2. 피부손상
#3. 안위변화(소양
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cirrhosis
고졸
불완전한 정보제공
#5. 질병 과정과 장기 치료와 관련된 지식부족
간호진단
목적 / 기대되는 결과
간호지시
과학적 근거
#1.
간의 대사 기능 저하로 인한 출혈 및 약물과 관련된 체액부족 위험성
목적 : 대상자는 정상적인 체액량
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경학적 검사를 시행
간성 뇌병증 환자 간호
단백질 제한
식이
단백질 제한 식이의 중요성을 인식시키고 동기를 부여함
식이를 통해 금한다 해도 몸에 저장된 단백질의 이화작용이 있을 수 있음
일반적으로 단백질 제한은 하루에 20~30g
만성적
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pocket guide』, Davis Plus, 2008.
성미혜 외, 『간호진단분류』, 수문사, 2005.
이향련 외, 『성인간호학』, 수문사, 2007. 1. 질병에 관한 해부생리와 이론적 고찰
2. 의학적 치료 및 수술
3. 환자의 기왕력 및 검사결과
4. 간호과정
5. 참고문헌
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간호진단
Nursing Dx
급성통증
Acute pain
주관적 자료
Subjective data
“자주 그런 건 아니고, 가끔씩 가슴이 막 아파.”
“그리고 숨쉬는 게 힘들 때도 있고..”
객관적 자료
Objective data
- 통증을 호소
- 표정 변화(얼굴을 찡그림)
- 비정상적인 자세(
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