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뒤 1~2cm가량 더 삽입한다.
주사기를 사용해서 도뇨관의 작은 구멍에 정확한 양의 증류수를 주입하여 도뇨관의 풍선을 팽창시 킨다.
도뇨관이 완전하게 방광 안에 있는지를 확인하기 위하여 도뇨관을 부드럽게 잡아당겨 본다.
장갑을 벗고
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일시적으로 배뇨 장애가 있을 수 있으나 대개는 자연적으로 회복된다. 1. 분만 1,2,3,4기 간호/ 산욕기 간호
2. 부인과 질환
3. 수술 전 후 간호
4. 기초 간호 방광 세척, 관장, Nelaton(단순도뇨), 유치도뇨(FOLEY CATHETER)
5. 분만에 영향을 주는 요
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foley는 수술실에서 준비)
*수술후 환자 care
-수술실에서 달고온 수액및 세척용 수액의 남은 양을 정확히 확인후 소변 주머니의 소변을 모두 비운다.
-절대 소변 주머니를 잠그지 말것
-소변주머니의 소변이 붉을 경우 세척용 수액을 full drapping
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배뇨장애
② 식이관리와 관련된 지식부족
③ 수술 후 통증과 관련된 비효율적 대응
7. 간호계획 수행 및 평가
① 수술과 관련된 배뇨장애
(1) 관련자료
1) 주관적 자료
① “소변이 마려운데.. 너무 힘들어요.
2) 객관적 자료
① foley를 제거하고 5
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Foley catheter
도뇨관 삽입 기간에 따라 단순도뇨와 유치도뇨를 결정하게된다.
보통 성인 : 16-18Fr, 소아 : 8-12Fr를 사용한다.
단순도뇨법
1. 목적
① 방관의 내용물을 비우기 위함.
- 요정체, 하복부종양등으로 자연배뇨가 불가능한 경우
- 외음부 창
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배뇨장애
사정
주관적 자료
객관적 자료
“소변이 줄줄 새는것 같애...”
-LRP수술로 인한 전립선 절제로 소변조절이 힘듬
-Foley cath 제거후 기저귀 착용중
-요실금을 대처하기 위한 기저귀 착용으로 불편감 호소
진단
배뇨장애
정의
-배뇨기능
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배뇨)
무
0
실금이 있는 경우
2
긴박성 혹은 횟수가 작은 경우
2
실금과 긴박성, 그리고 횟수가 잦은 경우
4
투약
PCA/마취제, 항경련제, 혈압강하제, 이뇨제, 최면제, 설사제, 진정제, 항정신병제
무
0
1가지 복용
1
2가지 이상복용
2
24시간이내 진
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Foley cath keep state
-Hemovac keep state
-Post. op이후 정상수치보다 높은 WBC수치
검사 항목
05/19
(post.op)
Min
Max
WBC
count
13.1▲
4
10
-LOXFEN, KETOCIN 투여함
진단
수술 및 수술후 관리와 관련된 감염위험성
정의
인체에 병원체가 침범할 위험이 높은 상태
관련요
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Foley cath keep state
-Hemovac keep state
-Post. op이후 정상수치보다 높은 WBC수치
검사 항목
05/19
(post.op)
Min
Max
WBC
count
13.1▲
4
10
-LOXFEN, KETOCIN 투여함
진단
수술 및 수술후 관리와 관련된 감염위험성
정의
인체에 병원체가 침범할 위험이 높은 상태
관련요
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