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뇌수막염
압력
<200mmH₂O
증가 : 출혈, 종양 혹은 외상에 의한 부종 등으로 인해 두 개내압이 상승함
단백질
15~45mg/100ml
증가 : 100~800mg/ml - 바이러스감염의심, 세균감염, 길랑바레 의심
포도당
50~75mg/100ml
(혈당치의 2/3)
감소 : 40mg/이 이하 - 전신
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뇌수막염의 급성통증은 다른 골절이나 외과적 절개와는 다르게 세균성 뇌수막염 자체에도 신경을 써야 해서 좋은 공부가 되었다. 이번 사례를 통해 세균성 뇌수막염에 대한 전반적인 지식과 간호를 알 수 있는 좋은 시간이었다.
사례연구를
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징후
- Kernig징후 : 환자를 횡와위로 눕히고 대퇴를 복부 쪽으로 굴곡시키고 무릎은 대퇴에 대해서 90。를 이루도록 신전시켰을 때 슬군근의 통증 및 무릎의 저항과 통증을 느낌
- Brudzinski징후 : 수동적으로 목을 가슴에 굴곡 시켰을 때 대퇴, 발
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Kernig sign
2022.09.08.
양성
뇌수막염 의심
Brudzinski sign
2022.09.08.
양성
뇌수막염 의심
※ 종합의의 및 분석 : 본원에서는 요추 천자 등의 검사를 실시하지 않고 뇌수막염이 있을 때 양성 반응이 있는 Kernig sign과 Brudzinski sign을 확인을 하는 편이다. 이
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뇌수막염과 관련된 두통
P/I
Goal ) 대상자는 더 이상 등의 통증을 호소하지 않는다.
①통증의 부위, 특징, 강도 등 양상을 사정한다.
②활력징후 및 통증에 의한 수면장애 등의 일상생활활동 장애 정도를
측정한다.
③처방이 확인된 진통제를
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징후 측정(+혈압 측정 시 주의사항)
65. 수혈부작용 중 1가지 말하고 간호
66. 자신의 케이스 진단명 이름과 의학용어(+ 수술 후 간호 가장 중요한 거 1가지)
67. 류마티스 관절염 환자에 대해 설명
68. 투석환자 식이에 대한 교육 어떻게?
69. 단순도
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