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간호진단
2. 전신허약감과 관련된 낙상위험성
간호사정
주관적 자료
[본인]
1. “숨이 차고 힘들어서 침대에 올라가는데 30분, 내려오는데 30분이 걸린다. 혹시나 내가 내려오다가 여기로(바닥) 떨어 질까봐 여기(보호자침대)에서 잔다.”
2. “
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ST 179
퇴원 후 다시 음주를 하여 2차례 재입원.(04년 입원, 07년 5월, 8월 입원)
간호진단
자기건강유지 불이행과 관련된 신체손상위험성
간호목표
-신체손상의 위험증가질환의 경과와 생리적 상태에 관한 정보를 제공한다.
-신체손상 예방을 위
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간호진단
사정
진단
목표
계획 및 중재
이론적 근거
평가 준거
평가
NANDA
관련요인
S:
심한 복수 , 전신에 edema 관찰
7/31일자 I&O 결과 1520/20으로 output이 적절하지 못함.
체액불균형위험성
수분축적과 관련된
I&O가 균형을 이룬다.
복수 및 전신
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간호진단
혈액응고인자 장애와 관련된 출혈위험성
목표
장기적 목표
단기적 목표
퇴원시에 대상자는 출혈없이 항상성을 유지하게 될 것이다.
-7일 이내 대상자의 PT, Plt 수치가 정상범위로 돌아올 것이다.
계획
중재계획
이론적근거
대변, 구
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간호진단
간호계획
목표
계획
#3
부동, 황달 및 피부소양과
관련된 피부손상
소양증 완화로 편안해질 것이다.
피부에 긁힌 자국이 없다.
부동으로 인해 피부가 손상되지 않을 것이다.
부종과 소양감의 부위, 정도, 양상을 사정한다.
부종과 소
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
난소낭종, ovarian cyst
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 치료
복강경
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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낙상예방 교육을 받은 후 교육내용을 이행하는 모습이 9/11개 관찰되었음.
- 환아는 아직 낙상 고위험군(환아의 연령)이므로 낙상위험에 대한 주의가 필요함을 설명함. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. History
Ⅲ. V/S
Ⅳ. Lab
Ⅴ. Medication
간호진단
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진단명 : 가스교환장애
관련요인 : 환기관류 불균형, 폐포-모세혈관 막 변화시력장애, 이산화탄소 감소, 빈맥
간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌
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간호
성격의 장단점
자소서 관련 질문 많음 (왜 그런 활동, 자신의 역할, 활동에서 얻은 것은 등)
간호진단 발표 후 (왜 그런 진단, 관련된 사정법을 설명, 위액을 확인하는 방법은? L-Tube 삽입 후 확인 방법 설명)
간호문제에 관한 질문
일을 못
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간호진단과 간호중재 3가지를 생각해냅니다. (필기구는 없으니 암기하고 계셔야 합니다.) 그리고 면접장에는 2명이 같이 들어갑니다. 저는 2번이었습니다. 들어갈 때 짝꿍과 인사를 같이 맞추고 면접관님들 3분이 인사를 받아주시며 앉으라고
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간호진단은 무엇입니까?
간호진단을 내리게 된 이유는 무엇입니까?
간호진단에 따른 중재를 3가지 서술하시오.
면접질문
자기소개를 해보세요(1분)
지원하고 싶은 부서가 있습니까?
간호사로서 칭찬을 받고 자부심을 느꼈던 경험이 있습니까?
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간호진단은 무엇입니까?
간호진단을 내리게 된 이유는 무엇입니까?
간호진단에 따른 중재를 3가지 서술하시오.
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