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측정한다..
-.탈수의 증상을 살핀다.
-수분섭취를 권장한다.
<수행>
-미지근한 물로 환아의 몸을 닦아주라고 설명한다.
-해열제를 투여한다.
-해열제 투여 후 체온을 30분 간격으로 측정했다.
-탈수의 방지와 전해질 균형을 위해 수액을 공급
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측정했다.
심호흡을 하시라고 교육해 드렸다. (심호흡은 환자에게 안위감을 증진시켜 진통의 효과를 나타낼수 있다.)
이동시 보조난간을 사용하게 했다.
편안한 체위를 취할수 있도록 도와드렸다.
조용한 환경을 제공해 드렸다. 가급적 자극
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PH 램프, 덴마크 PH사
7. Sacco 의자, 이탈리아, Gatti, Paolini, Teodoro 디자인
8. Cab 의자, 이탈리아, Mario Bellini 디자인
9. Casablanca 찬장, 이탈리아 Ettore Sottsass 디자인
10. 레고 시리즈, 레고사, 덴마크
11. Barbie 인형, 미국 Mattel사 디자인
12. 라보 어린
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측정.
방습성이 있는 용기에 넣어 광선이 들지 않고 냄새가 배이지 않는 곳에 보관
5)커피를 볶는 동안 일어나는 변화
-조직이 조잡화되고 부스러지기 쉽다
-탄수화물이 부분적 탄화, 캐러멜화, 아미노-카르보닐 반응, 탄닌의 중합에 의해 갈변
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측정한다.
매일 PT 등을 측정한다.
치료적
가능하면 주사를 피하고 주사 후 5분 정도 압박한다.
비타민 K를 투여한다.
안전한 환경을 유지한다.
기대되는 결과
출혈 증상이 없다.
활력징후가 정상이다.
낙상이 발생하지 않는다.
S : 간수치 감소,
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측정하여 고체온이 증상이 있는지를 사정했다.
피부의 상태를 사정했다.(피부의 색, 발적정도, 온도, 땀의 유무, 탄력성, 탈락막 부위 및 정도)
3시간마다 한번씩 체위를 변경해 주었다.
안대를 붙일 때 silk 반창고가 아닌 종이반창고를 붙여
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측정한다.
호흡양상을 사정한다.
필요시 산소를 투여하고
동맥혈 가스분압 결과를 관찰한다.
흉부물리요법 및 체위배액법을 실시 & 교육한다.
필요시 기도흡인을 한다.
안정을 취하고 가급적 말하는 것을 줄이도록 한다.
반좌위를 취해
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PH
7.24▼
7.31▼
7.35-7.45
PO2
26▼
86
80-100mmHg
PCO2
49▲
35
35-45mmHg
평가
및
재계획
1. NICU 도착 시 SPO2 68%, RR 96회로 측정되었다.
2. 산소요법, 인공호흡, 표면활성제 투여 후 호흡이 서서히 느려지고, SPO2 가 98~100%로 정상범위로 유지하게 되어 O2 hood 5L/min
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쓰기, 읽기정상적으로 가능
실행증, 실안증, 실조증 없음
(7)정상
(8) 반사있음
5.진단검사
▶가정방문 가방을 들고 가서 혈압측정,당뇨측정,소변검사(5종:요단백,요잠혈,Nitrite,PH,요당)
을 체크 하였고 혈압은150/90 ,당뇨는 94,소변검사는 5개 전항
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측정하여 체중 변화 추이를 확인하고, 영양 섭취량을 지속적으로 모니터링한다.
- 구역질이나 소화 불량 증상을 완화하기 위해 의사와 협력하여 적절한 약물 처방을 유도한다.
- 수분 섭취가 부족한 상태이므로 하루에 최소 1.5리터 이상의 수
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